帕博西尼(Palbociclib,又名帕博西林、哌柏西利、爱博新、Ibrance、Palbonix)是一种口服的靶向药物,主要用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌。它是由孟加拉碧康(Bicon)公司开发的,目前已经在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准上市。
帕博西尼的作用机制是什么?
帕博西尼的作用机制是通过抑制细胞周期中的CDK4/6蛋白,从而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。CDK4/6是一种控制细胞周期进程的关键因子,当它被激活时,会促进细胞从静止期(G1期)进入合成期(S期),在这个阶段,细胞会复制自己的DNA。而激素受体阳性的乳腺癌细胞往往对CDK4/6过度依赖,因此,通过抑制CDK4/6,可以有效地延缓或停止肿瘤细胞的生长。
帕博西尼的临床研究结果如何?
帕博西尼的临床研究结果显示,它可以显著提高激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者的无进展生存期(PFS)。无进展生存期是指从开始治疗到肿瘤出现进展或死亡之间的时间。以下是一些主要的临床试验结果:
试验名称 | 治疗方案 | 无进展生存期(中位数) |
---|---|---|
PALOMA-1 | 帕博西尼+内分泌治疗 | 20.2个月 |
PALOMA-2 | 帕博西尼+内分泌治疗 | 24.8个月 |
PALOMA-3 | 帕博西尼+富尔维司群 | 9.5个月 |
从上表可以看出,帕博西尼与内分泌治疗或富尔维司群联合使用,都可以显著延长患者的无进展生存期,相比单纯使用内分泌治疗或富尔维司群,分别提高了10.6个月和4.9个月。
帕博西尼的不良反应有哪些?
帕博西尼的不良反应主要包括:
- 中性粒细胞减少:这是最常见的不良反应,可能导致感染风险增加。如果出现发热、咳嗽、呼吸困难等感染症状,应及时就医。
- 贫血:这是指血液中红细胞或血红蛋白含量低于正常水平,可能导致气喘、乏力、头晕等症状。如果出现这些症状,应及时检查血常规,并根据医生的建议调整用药或输血。
- 血小板减少:这是指血液中血小板含量低于正常水平,可能导致出血风险增加。如果出现鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑等出血症状,应及时检查血常规,并根据医生的建议调整用药或输血。
- 胃肠道不适:这包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状,可以通过饮食调节或服用止吐、止泻等药物来缓解。
- 口腔溃疡:这是指口腔内出现疼痛、红肿、溃烂等症状,可以通过保持口腔清洁、使用消炎止痛的漱口水或药膏来缓解。
- 肝功能异常:这是指肝脏的代谢或排毒功能受损,可能导致黄疸、皮肤瘙痒等症状。如果出现这些症状,应及时检查肝功能,并根据医生的建议调整用药或停药。
- 肺部不良反应:这是指肺部出现发炎、纤维化或积液等情况,可能导致呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。如果出现这些症状,应及时检查肺部影像,并根据医生的建议调整用药或停药。
帕博西尼的用法用量是什么?
帕博西尼的用法用量一般为每日125毫克,每21天为一个周期,连续服用21天,然后休息7天。帕博西尼应与食物一起服用,每次服用一粒胶囊,不要咬碎或嚼碎。帕博西尼的剂量可能根据患者的个体情况和不良反应而调整,具体应遵循医生的指导。
帕博西尼的价格是多少?
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