米托坦(Mitotane)是一种用于治疗肾上腺皮质癌的药物,它可以抑制肾上腺皮质的功能,减少肾上腺皮质激素的分泌,从而抑制肿瘤的生长。 米托坦还有其他的名字,如密妥坦、曼托坦、氯苯二氯乙烷、解腺瘤片、解腺瘤等。
米托坦的生产厂家
米托坦的原始生产厂家是美国施贵宝公司(Bristol Myers Squibb SpA),后来转让给了法国HRA Pharma公司,目前HRA Pharma是米托坦的全球唯一持证生产商。 米托坦在中国尚未获得批准上市,需要用药的患者只能通过海外代购等非正规渠道购买药物服用,存在极大的用药保障风险和经济负担。
米托坦的用法用量
米托坦的初始剂量为每日口服2克至6克,每次3或4次。逐步增加剂量,达到血药浓度14至20mg/L或耐受性。 米托坦的血药浓度应定期监测,并根据监测结果调整剂量。血药浓度低于14mg/L时,可能无法达到最佳治疗效果;血药浓度超过20mg/L时,可能会产生严重的神经毒性。
米托坦的不良反应
米托坦的不良反应主要包括胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等)、中枢神经系统反应(如嗜睡、头晕、抑郁、精神错乱等)、甲状腺功能低下、肝功能异常、皮疹等。 发生中度或严重的不良反应时,应减少或停用米托坦,并对症进行处理。
米托坦的注意事项
- 米托坦是CYP3A4的强诱导剂,可能与其他CYP3A4底物药物发生相互作用,影响其效果或安全性。同时服用CYP3A4底物药物的患者,应关注米托坦相关药物的相互作用,并结合临床症状和血药浓度监测结果,及时调整药物方案。
- 米托坦可能影响患者的反应能力和驾驶能力,服用米托坦期间应避免从事危险活动。
- 米托坦可能导致甲状腺功能低下,服用米托坦期间应定期检查甲状腺功能,并根据需要给予甲状腺激素替代治疗。
- 米托坦可能导致男性性功能障碍,服用米托坦期间应监测睾酮和性激素结合球蛋白水平,并根据需要给予睾酮替代治疗。
- 米托坦可能导致女性月经紊乱或停经,服用米托坦期间应监测性激素水平,并根据需要给予雌激素替代治疗。
- 米托坦可能导致胎儿畸形,孕妇和哺乳期妇女禁用米托坦。育龄期妇女服用米托坦期间应采取有效的避孕措施。
米托坦的价格
由于米托坦在中国没有获得批准上市,其价格因不同的代购渠道而异,一般在每片100元至200元之间。 请咨询客服获得最新价格。
米托坦的适应症
米托坦的适应症是肾上腺皮质癌,这是一种发生于肾上腺皮质的罕见恶性肿瘤,发病率极低,恶性程度高,病情进展快,易局部转移。
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