米托坦(Mitotane)是一种用于治疗肾上腺皮质癌的药物,也被称为密妥坦、曼托坦、氯苯二氯乙烷、解腺瘤片或解腺瘤。它是由美国施贵宝(Bristol-Myers Squibb)公司生产的,商品名为Lysodren或Chloditan。
米托坦的作用机制
米托坦的作用机制尚不完全清楚,但是一般认为它可以抑制肾上腺皮质细胞的代谢和增殖,从而减少肾上腺皮质激素的分泌和活性。米托坦还可以增加肿瘤细胞对放射线和化疗药物的敏感性,从而增强其他治疗方法的效果。
米托坦的适应症
米托坦主要用于治疗不能手术切除或已经转移的肾上腺皮质癌,也可以用于辅助治疗手术切除后复发或残留的肾上腺皮质癌。米托坦还可以用于控制肾上腺皮质癌引起的高血压、高血糖、水肿等症状。
米托坦的用法用量
米托坦是一种口服药物,通常每日分3-4次服用,每次2-6片,每片500毫克。具体的用法用量应根据患者的体重、肾上腺皮质激素水平、临床反应和不良反应等因素调整。米托坦应在饭后服用,并与足量的水或牛奶一起吞服。服用米托坦期间应定期监测血液、尿液、肝功能和电解质等指标,并根据需要调整剂量或停药。
米托坦的不良反应
米托坦可能引起以下不良反应:
不良反应 | 发生率 |
---|---|
恶心呕吐 | 高 |
食欲减退 | 高 |
腹泻 | 中 |
乏力 | 中 |
头晕 | 中 |
皮疹 | 低 |
肝功能异常 | 低 |
神经系统损害 | 低 |
如果出现严重或持续的不良反应,应及时向医生咨询,并按医嘱调整剂量或停药。
米托坦的注意事项
- 服用米托坦期间应避免驾驶或操作危险机器,因为米托坦可能影响注意力和反应能力。
- 服用米托坦期间应避免饮酒,因为酒精可能加重米托坦的不良反应。
- 服用米托坦期间应避免接触有毒或刺激性物质,因为米托坦可能降低机体的抵抗力。
- 服用米托坦期间应避免接受任何不必要的手术或牙科治疗,因为米托坦可能影响伤口愈合和出血倾向。
- 服用米托坦期间应避免接种活疫苗,因为米托坦可能降低疫苗的效果或引起严重的感染。
- 服用米托坦期间应避免怀孕或哺乳,因为米托坦可能对胎儿或婴儿有害。
- 服用米托坦期间应告知医生或药剂师自己正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等,因为米托坦可能与某些药物发生相互作用,影响药物的效果或安全性。
米托坦的价格
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