布吉替尼（Briganix，又名布吉他滨、布加替尼、卡布宁布格替尼、Alunbrig、brigatinib、AP26113）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。它是由孟加拉碧康制药（Beximco Pharmaceuticals）生产的。
布吉替尼的作用机制
布吉替尼可以抑制ALK（间变性淋巴瘤激酶）和EGFR（表皮生长因子受体）等多种酪氨酸激酶，从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活信号。布吉替尼还可以穿透血脑屏障，有效治疗中枢神经系统的转移灶。
布吉替尼的临床研究
布吉替尼的临床研究主要包括ALTA-1L和ALTA两项三期试验。ALTA-1L试验比较了一线治疗的布吉替尼和克唑替尼（Crizotinib）对于ALK阳性晚期NSCLC患者的疗效和安全性。结果显示，布吉替尼组的无进展生存期（PFS）显著优于克唑替尼组，中位数分别为24个月和11个月，风险比为0.49，意味着布吉替尼可以降低51%的疾病进展或死亡风险。布吉替尼组的总生存期（OS）也有明显改善，中位数分别为49个月和37个月，风险比为0.66，意味着布吉替尼可以降低34%的死亡风险。此外，布吉替尼组的中枢神经系统客观缓解率（ORR）也高于克唑替尼组，分别为78%和29%。
ALTA试验比较了二线治疗的不同剂量的布吉替尼对于ALK阳性晚期NSCLC患者的疗效和安全性。结果显示，180mg剂量组的PFS显著优于90mg剂量组，中位数分别为16.7个月和9.2个月，风险比为0.55，意味着180mg剂量可以降低45%的疾病进展或死亡风险。180mg剂量组的总体ORR也高于90mg剂量组，分别为54%和45%。
布吉替尼的不良反应
布吉替尼最常见的不良反应包括恶心、腹泻、咳嗽、头痛、呕吐、发热、上呼吸道感染、高血压、关节痛等。较为严重的不良反应包括间质性肺病、视网膜脱离、心律失常等。因此，在使用布吉替尼前，需要做好心肺功能检查，并在医生指导下定期监测血压、心电图、肝肾功能等指标。
布吉替尼的用法用量
布吉替尼的推荐用法是每日一次，空腹服用。初始剂量为90mg，一周后增加到180mg。如果出现不良反应，可以适当调整剂量或暂停用药。在使用布吉替尼前，需要确诊为ALK阳性的NSCLC，并进行EGFR基因检测，以排除EGFR突变的可能性。
布吉替尼国内有没有上市？
目前，布吉替尼在美国、欧盟、日本、中国香港等地区已经获得批准上市，用于一线或二线治疗ALK阳性的晚期NSCLC。但是，在中国大陆，布吉替尼还没有正式上市，也没有进入医保目录，因此无法在国内正规渠道购买。如果想要使用布吉替尼，需要通过海外药房的方式购买，并自费承担费用。
布吉替尼的价格
由于布吉替尼还没有在中国大陆上市，所以没有一个统一的价格。不同的海外药房可能会有不同的报价，而且价格会随着汇率、关税、运费等因素而变化。因此，如果想要了解布吉替尼的最新价格，请咨询客服获得最新价格。
下表是根据网络查询得到的部分海外药房的布吉替尼的参考价格（非实际价格），仅供参考：
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