去纤苷钠是一种用于治疗骨髓移植后并发的血管闭塞症(VOD)的药物,也称为肝窦症综合征(SOS)。它的别名有Defibrotide、Defitelio、defiteli、去纤维钠等,由美国爵士Jazz公司生产。
去纤苷钠的作用机制是通过增加血管内皮细胞的存活率,抑制血小板聚集和凝血,促进纤溶和血管扩张,从而改善肝脏和其他器官的血液灌注,减轻VOD的症状和严重程度。
去纤苷钠的用法是静脉滴注,每日4次,每次6.25 mg/kg体重,持续至少21天或直至VOD完全解决。去纤苷钠的用量应根据患者的体重和肾功能调整,具体如下表所示:
体重范围(kg) | 每次剂量(mg) | 每日剂量(mg) |
---|---|---|
12 - 25 | 75 | 300 |
25.1 - 50 | 150 | 600 |
50.1 - 75 | 225 | 900 |
75.1 - 100 | 300 | 1200 |
>100.1 | 375 | 1500 |
去纤苷钠的常见不良反应有出血、低血压、头痛、恶心、呕吐、腹泻等,一般较轻微,可自行缓解或通过调整剂量控制。去纤苷钠与其他抗凝药物或抗血小板药物合用时,可能增加出血风险,应谨慎使用。去纤苷钠在妊娠期和哺乳期的安全性尚未明确,建议避免使用。
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