恩曲替尼是一种靶向治疗药物，也叫做entrectinib或Rozlytrek，由瑞士罗氏公司开发。它主要用于治疗NTRK基因融合阳性的实体瘤和ROS1基因重排阳性的非小细胞肺癌。
恩曲替尼的适应症
恩曲替尼是一种多靶点抑制剂，可以抑制NTRK1/2/3、ROS1和ALK等酪氨酸激酶。这些酪氨酸激酶在某些癌症中发生了基因突变或融合，导致细胞过度增殖和侵袭。恩曲替尼可以与这些突变或融合的酪氨酸激酶结合，阻断信号传导，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
根据美国FDA和欧盟EMA的批准，恩曲替尼的适应症包括：
- NTRK基因融合阳性的实体瘤，包括软组织肉瘤、乳腺癌、甲状腺癌、结肠癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌等。NTRK基因融合是一种罕见的基因变异，约占所有实体瘤的0.5%至1%。NTRK基因编码神经营养因子受体（neurotrophic tyrosine receptor kinase），在神经系统发育中起重要作用。NTRK基因与其他基因发生融合后，会导致神经营养因子受体的持续激活，促进肿瘤形成。
- ROS1基因重排阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。ROS1基因编码ROS1酪氨酸激酶，在正常细胞中的功能不明确。ROS1基因与其他基因发生重排后，会导致ROS1酪氨酸激酶的持续激活，促进肿瘤形成。ROS1基因重排是一种罕见的基因变异，约占NSCLC的1%至2%。
恩曲替尼的用法
恩曲替尼是口服药物，每日一次，每次600毫克，随时可服用，无需空腹或与食物同时服用。如果出现不良反应，可以暂停或减少剂量。如果出现严重不良反应，应停止服用并咨询医生。
恩曲替尼的治疗效果需要通过分子检测来确认。分子检测可以检测肿瘤组织或血液中是否存在NTRK基因融合或ROS1基因重排等靶点突变。分子检测可以在泰必达提供咨询服务，帮助患者选择合适的检测方法和机构。
恩曲替尼的用量
恩曲替尼的推荐剂量是每日600毫克，但根据个体情况和不良反应的程度，可能需要调整剂量。以下是一些常见的剂量调整情况：
| 不良反应 | 调整方法 |
|---|---|
| 中度或以上的神经病理性疼痛、感觉异常或肌力减退 | 暂停服用，直到恢复至轻度或以下，再以每日400毫克的剂量继续服用 |
| 中度或以上的心动过速、心律不齐或心电图异常 | 暂停服用，直到恢复至轻度或以下，再以每日400毫克的剂量继续服用 |
| 中度或以上的肝功能异常（ALT或AST升高超过3倍正常上限，或胆红素升高超过2倍正常上限） | 暂停服用，直到恢复至轻度或以下，再以每日400毫克的剂量继续服用 |
| 中度或以上的肾功能异常（肌酐升高超过1.5倍正常上限） | 暂停服用，直到恢复至轻度或以下，再以每日400毫克的剂量继续服用 |
| 中度或以上的骨髓抑制（白细胞、中性粒细胞、血小板或红细胞减少） | 暂停服用，直到恢复至轻度或以下，再以每日400毫克的剂量继续服用 |
| 重度或危及生命的不良反应 | 停止服用，并咨询医生 |
恩曲替尼的价格
恩曲替尼是一种进口药物，目前在中国尚未获得批准上市。因此，想要购买恩曲替尼的患者需要通过海外渠道来获取。恩曲替尼的价格受到多种因素的影响，包括汇率、关税、运费、保险等。因此，恩曲替尼的价格并不固定，而是根据市场情况和供需关系而变化。以下是一张恩曲替尼的参考价格表（非实际价格），仅供参考：
| 国家/地区 | 规格 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|
| 美国 | 100mg*30粒/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 日本 | 100mg*30粒/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 香港 | 100mg*30粒/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
如果您想了解更多关于恩曲替尼的价格信息，您可以联系泰必达的客服人员，他们会为您提供最新的报价和优惠活动。泰必达是一家专业的医药咨询公司，可以为您提供海外药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。泰必达不从事药品销售和采购，也不提供物流服务，仅提供咨询服务。
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