依特立生(eteplirsen,Exondys51)是一种用于治疗杜氏肌营养不良症(DMD)的药物,由美国sarepta公司开发。DMD是一种遗传性的肌肉退化病,主要影响男性儿童,导致肌肉无力、呼吸困难和心脏问题。依特立生通过跳跃突变的外显子51,使部分DMD患者能够产生一定功能的肌营养素蛋白,从而延缓病情进展。
依特立生的使用方法
依特立生是一种静脉注射药物,每周一次,每公斤体重30毫克。在使用前,应该对患者进行基因检测,确认是否有外显子51突变。依特立生只适用于有外显子51突变的DMD患者,约占DMD患者的13%。
依特立生的不良反应
依特立生的不良反应主要包括以下几种:
- 局部反应:在注射部位可能出现红肿、疼痛、瘙痒等不适,通常为轻微或中度,可自行消退或用冷敷、止痛药等缓解。
- 过敏反应:在注射过程中或注射后可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、发热、寒战、头痛、恶心、呼吸困难等。如果出现严重的过敏反应,如休克、喉头水肿等,应立即停止注射并寻求紧急医疗救助。
- 血小板减少:在使用依特立生期间,可能出现血小板减少的情况,导致出血倾向增加。因此,在使用前和使用期间,应定期检测血小板计数,并注意观察有无出血或淤青等现象。
- 肾功能损害:在使用依特立生期间,可能出现肾功能损害的情况,导致尿量减少、水肿、血压升高等。因此,在使用前和使用期间,应定期检测肾功能指标,并注意观察有无水肿或血压变化等现象。
- 其他反应:在使用依特立生期间,还可能出现其他不良反应,如腹泻、呕吐、食欲减退、体重下降、关节痛、背痛等。这些反应通常为轻微或中度,可自行消退或用对症药物缓解。
依特立生的注意事项
在使用依特立生时,还应注意以下事项:
- 依特立生只能在医生的指导下使用,并按照医嘱调整剂量和频率。
- 依特立生只能用于有外显子51突变的DMD患者,并不能治愈DMD或逆转肌肉损伤。
- 依特立生可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应。因此,在使用前,应告知医生正在使用或计划使用的所有药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等。
- 依特立生的安全性和有效性在儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女尚未确定,因此这些人群应慎用或避免使用。
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