曲贝替定(Trabec,Trabectedin,Yondelis)是一种用于治疗某些类型的软组织肉瘤和卵巢癌的药物。它是由印度的natco公司生产的。
曲贝替定的作用机制是通过结合DNA并干扰其复制和转录,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。曲贝替定还可以影响肿瘤微环境,抑制血管生成和炎症反应。
曲贝替定的适应症是:
- 软组织肉瘤:在接受过标准化疗失败或不能耐受标准化疗的患者中,用于治疗局部晚期或转移性脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤。
- 卵巢癌:在接受过至少一种含铂类药物的化疗失败的患者中,与多西他赛联合用于治疗复发性铂敏感性卵巢癌。
曲贝替定的用法和用量是:
- 软组织肉瘤:每三周一次,静脉滴注24小时,剂量为1.5 mg/m2。
- 卵巢癌:每三周一次,静脉滴注3小时,剂量为1.1 mg/m2。在此之前先静脉滴注多西他赛30分钟,剂量为75 mg/m2。
曲贝替定的常见不良反应有:
- 血液系统:贫血、白细胞减少、血小板减少等。
- 肝脏:转氨酶升高、胆红素升高等。
- 胃肠道:恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。
- 神经系统:头痛、神经病变、嗜睡等。
- 皮肤:皮疹、脱发、色素沉着等。
- 其他:发热、乏力、风湿性关节炎等。
曲贝替定的注意事项有:
- 孕妇和哺乳期妇女禁用。
- 与某些药物(如西咪替丁、地高辛等)可能有相互作用,需谨慎使用。
- 有严重肝功能不全或中度及以上肾功能不全者禁用或需调整剂量。
- 有出血倾向或正在使用抗凝药物者需监测凝血功能。
- 有心脏病史或心电图异常者需监测心电图和心功能。
- 使用期间需定期检查血常规、肝功能、肾功能等指标。
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