地拉罗司是一种口服的铁螯合剂，用于治疗慢性输血引起的铁过载。它的别名有恩瑞格，Deferasirox，Desirox等，由印度cipla公司生产。
地拉罗司是什么？
地拉罗司是一种能够与铁离子结合，形成可溶性的配合物，从而促进铁的排泄的药物。它主要通过粪便排出体外，一定程度上也可以通过尿液排出。地拉罗司可以降低肝脏、心脏和其他器官中的铁含量，改善铁过载引起的并发症，提高生活质量和预后。
地拉罗司的适应症
地拉罗司适用于10岁以上慢性输血引起的铁过载患者。慢性输血是指每年需要输血超过100毫升/公斤体重的患者，如地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成不良等。地拉罗司也可以用于2岁以上不能耐受或不能接受去铁胺治疗的非输血依赖性地中海贫血患者。
地拉罗司的用法用量
地拉罗司的用法用量应根据患者的体重、血清铁素蛋白水平和治疗目标而定。一般来说，地拉罗司每日一次，早餐前至少30分钟空腹服用，配合水或果汁溶解。初始剂量为每公斤体重20毫克，根据治疗反应和耐受性调整，最大剂量不超过每公斤体重40毫克。以下是一个参考表格：
| 体重（公斤） | 初始剂量（毫克） | 最大剂量（毫克） |
|---|---|---|
| 10-12.5 | 250 | 500 |
| 12.6-17.5 | 375 | 750 |
| 17.6-22.5 | 500 | 1000 |
| 22.6-27.5 | 625 | 1250 |
| 27.6-35 | 750 | 1500 |
| 35.1-50 | 1000 | 2000 |
| 50.1-62.5 | 1250 | 2500 |
| >62.5 | 1500 | 3000 |
地拉罗司的不良反应
地拉罗司的常见不良反应有消化道反应（如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等）、皮疹、头痛、眼部异常（如白内障、视力下降等）、肾功能异常（如血肌酐升高、尿蛋白增加等）、肝功能异常（如转氨酶升高、胆红素升高等）等。一般来说，这些不良反应都是轻度或中度的，可以通过调整剂量或对症处理而缓解或消失。但是，如果出现严重或持续的不良反应，应及时停药并咨询医生。
地拉罗司的注意事项
- 地拉罗司是处方药，不能随意购买或使用，应在医生的指导下服用。
- 地拉罗司的剂量应根据患者的个体情况而定，不能盲目增加或减少，应定期监测血清铁素蛋白、肝功能、肾功能、血常规等指标，以评估疗效和安全性。
- 地拉罗司可能与某些药物或食物发生相互作用，影响其吸收或代谢，如抗酸药、胆固醇降低药、维生素C等，应避免同时服用或与地拉罗司间隔至少2小时服用。
- 地拉罗司可能引起胎儿畸形或流产，孕妇和哺乳期妇女禁用。儿童和老年人应慎用或在医生的监督下使用。
- 地拉罗司可能影响驾驶或操作机器的能力，如出现眩晕、头痛、视力下降等症状，应避免从事这些活动。
地拉罗司的价格
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