布地奈德缓释胶囊是一种抗炎皮质类固醇,具有高糖皮质激素作用和弱的盐皮质激素作用,该药的优势是在病变的局部使用,仅有少量药物会被吸收入血液循环系统,安全性更好 。该药被设计为一种4 mg缓释胶囊,具有肠溶衣,因此在到达回肠之前会保持完整。每粒胶囊均含有布地奈德包被珠,其靶向回肠中存在的粘膜B细胞,包括负责产生引起IgA肾病的半乳糖缺陷IgA抗体 (Gd-Ag1)的Peyer斑(派尔集合淋巴结)。
布地奈德缓释胶囊在美国已经获得FDA加速批准,用于降低有疾病快速进展风险的成人原发性免疫球蛋白A肾病 (IgAN)患者的蛋白尿。该药在中国也已纳入突破性疗法。IgAN是一种罕见、进行性、慢性自身免疫性疾病,会攻击肾脏,并在自身抗体识别半乳糖缺陷型IgA1时发生,从而产生IgA1免疫复合物并沉积在肾脏的肾小球系膜中。这种在肾脏中的沉积可导致进行性肾损害,并可能导致临床病程,从而导致终末期肾病。
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