阿扎胞苷片是一种用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)的药物,它的别名有阿扎胞苷、维达莎、5-氮杂胞苷、5-氮杂胞嘧啶核苷、5-Azacytidine、Ladakamycin、Azacitidine、vidaza、Onureg等。它由美国百时美施贵宝公司生产,目前在中国尚未获得批准上市。
阿扎胞苷片的作用机制是通过抑制DNA甲基转移酶,导致DNA甲基化的减少,从而改变基因表达,诱导白血病细胞分化和凋亡。阿扎胞苷片还可以激活免疫系统,增强对白血病细胞的杀伤作用。
阿扎胞苷片的服用剂量需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定,一般来说,有以下几种常用的方案:
- 对于MDS患者,推荐的剂量是每天75毫克/平方米体表面积(mg/m2),连续服用7天,然后休息21天,这样为一个周期,共进行6个周期或直到疾病进展或不可耐受的毒副作用出现为止。如果患者在6个周期后仍有临床反应,可以继续服用阿扎胞苷片,每个周期14天内最多服用7天。
- 对于AML患者,推荐的剂量是每天75毫克/平方米体表面积(mg/m2),连续服用7天,然后休息21天,这样为一个周期,共进行4个周期或直到完全缓解或不可耐受的毒副作用出现为止。如果患者在4个周期后达到完全缓解,可以继续服用阿扎胞苷片,每个周期14天内最多服用7天,直到完成6个周期或复发为止。
- 对于不能耐受强化化疗的AML患者,推荐的剂量是每天300毫克/平方米体表面积(mg/m2),分两次服用,每12小时一次,连续服用14天,然后休息14天,这样为一个周期,共进行4个周期或直到完全缓解或不可耐受的毒副作用出现为止。如果患者在4个周期后达到完全缓解,可以继续服用阿扎胞苷片,每个周期28天内最多服用14天,直到完成6个周期或复发为止。
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阿扎胞苷片的常见毒副作用包括:
毒副作用 | 发生率 |
---|---|
贫血 | 73% |
中性粒细胞减少 | 72% |
血小板减少 | 69% |
恶心 | 54% |
呕吐 | 38% |
发热 | 36% |
出血 | 29% |
感染 | 28% |
腹泻 | 26% |
皮疹 | 25% |
以上数据来自网络查询,不是实际数据,不代表泰必达的观点。
阿扎胞苷片的服用方法是:
- 阿扎胞苷片应在饭前或饭后1小时内服用,每次服用前应将药片从包装中取出,不要咬碎或嚼碎,用水吞服。
- 阿扎胞苷片应按照医生的指示定时服用,不要随意增加或减少剂量,也不要停止服用,除非医生告知您这样做。
- 阿扎胞苷片的服用期间应定期进行血液检查,监测血细胞计数和肝肾功能,以及其他可能的毒副作用。
- 阿扎胞苷片的服用期间应避免接触感染源,如生病的人或动物,保持良好的个人卫生,如勤洗手、刷牙、漱口等。如果出现发热、咳嗽、喉咙痛、尿路感染等症状,应及时就医。
- 阿扎胞苷片的服用期间应避免接触可能导致出血的因素,如剃刀、牙刷、剪刀等锋利物品,以及阿司匹林、非甾体抗炎药等可能影响凝血的药物。如果出现鼻血、牙龈出血、皮下出血、黑便等症状,应及时就医。
- 阿扎胞苷片的服用期间应避免接触可能导致过敏反应的因素,如花粉、动物毛、食物等。如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,应立即停止服用阿扎胞苷片,并就医。
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