维奈克拉片是一种用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的药物,它的通用名是Venetoclax,也有其他的商品名,如Ventop、唯可来、维奈托克、VENCLEXTA等。它是由老挝大熊制药公司生产的,是一种口服药片,每片含有100毫克或者50毫克的Venetoclax。
维奈克拉片的作用机制是抑制BCL-2蛋白,这是一种能够保护癌细胞免于凋亡的蛋白。通过抑制BCL-2蛋白,维奈克拉片可以促进癌细胞的自然死亡,从而减少癌细胞的数量和体积。
维奈克拉片的用法用量需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定,一般来说,维奈克拉片需要与其他药物联合使用,如利妥昔单抗(Rituximab)、阿比都单抗(Obinutuzumab)或者本地珠单抗(Ofatumumab)。维奈克拉片的治疗周期分为两个阶段:剂量递增期和维持期。
剂量递增期是指开始服用维奈克拉片的前五周,目的是逐渐增加维奈克拉片的剂量,以减少发生肿瘤溶解综合征(TLS)的风险。肿瘤溶解综合征是指由于大量癌细胞死亡而释放出的物质导致血液中尿酸、钾、磷和钙等物质升高,从而引起肾功能损伤、心律失常、癫痫等严重并发症。在剂量递增期,患者需要每周至少检查一次血液中尿酸、钾、磷和钙等物质的水平,并根据医生的建议服用其他药物来预防或者治疗肿瘤溶解综合征。剂量递增期的具体方案如下表所示:
周数 | 维奈克拉片每日剂量 | 联合药物 |
---|---|---|
第1周 | 20毫克 | 利妥昔单抗、阿比都单抗或者本地珠单抗 |
第2周 | 50毫克 | 利妥昔单抗、阿比都单抗或者本地珠单抗 |
第3周 | 100毫克 | 利妥昔单抗、阿比都单抗或者本地珠单抗 |
第4周 | 200毫克 | 利妥昔单抗、阿比都单抗或者本地珠单抗 |
第5周 | 400毫克 | 利妥昔单抗、阿比都单抗或者本地珠单抗 |
维持期是指从第六周开始,直到疾病进展或者出现不可接受的毒副作用为止。在维持期,患者需要继续服用维奈克拉片和联合药物,维奈克拉片的剂量为400毫克每日,联合药物的剂量和频率根据不同的药物而定。在维持期,患者需要定期检查血液中白细胞、血小板、肝功能和肾功能等指标,并根据医生的建议调整药物的用量或者停止使用。
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