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塞尔帕替尼（Selpercatinib，Retevmo，LOXO-292）是一种针对RET基因突变的靶向药物，由孟加拉珠峰公司开发。它主要用于治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）、RET突变阳性的甲状腺癌（MTC）和RET融合阳性的其他固体肿瘤。
塞尔帕替尼是什么？
塞尔帕替尼是一种口服胶囊剂，它可以抑制RET蛋白的活性，从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活。RET蛋白是一种受体酪氨酸激酶，它在正常细胞中参与信号传导和细胞分化。然而，在某些肿瘤中，RET基因发生突变或与其他基因融合，导致RET蛋白过度激活，促进肿瘤的发展。
塞尔帕替尼是一种高度选择性的RET抑制剂，它可以有效地识别和结合RET突变或融合的形式，而不影响正常的RET或其他酪氨酸激酶。这样，塞尔帕替尼可以减少对正常细胞的毒副作用，同时提高对肿瘤细胞的杀伤力。
塞尔帕替尼有哪些适应症？
根据美国食品药品监督管理局（FDA）于2020年5月批准的标签，塞尔帕替尼适用于以下三种情况：
- RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC），在接受铂类化疗后进展或不能耐受铂类化疗的成人患者；
- RET突变阳性的甲状腺癌（MTC），在接受甲状腺切除术后进展或不能耐受标准治疗的成人和12岁以上儿童患者；
- RET融合阳性的转移性固体肿瘤，经过系统治疗后没有可行的方案或不能耐受系统治疗的成人和12岁以上儿童患者。
FDA批准塞尔帕替尼的依据是三项临床试验（LIBRETTO-001、LIBRETTO-002和LIBRETTO-003）的结果，这些试验评估了塞尔帕替尼对不同类型的RET驱动肿瘤的安全性和有效性。这些试验显示，塞尔帕替尼能够在大多数患者中缩小肿瘤，并延长无进展生存期。此外，塞尔帕替尼也表现出良好的耐受性，最常见的不良反应包括干咳、高血压、头痛、便秘、恶心、腹泻、肝功能异常、低血钙、低血钾、低血钠、低血白细胞、低血小板等。
塞尔帕替尼如何使用？
塞尔帕替尼的推荐剂量为每日两次，每次120毫克或160毫克，根据患者的体重和肿瘤类型而定。塞尔帕替尼应在饭前或饭后至少2小时服用，每次服用时应吞咽整粒，不要咀嚼、分开或破碎。塞尔帕替尼的治疗时间取决于患者的病情和耐受性，一般需要持续服用，直到出现无法控制的毒副作用或肿瘤进展为止。
塞尔帕替尼的剂量可能需要根据患者的个体反应进行调整，例如出现严重的不良反应或药物相互作用时。塞尔帕替尼与某些药物（如强效或中等强度的CYP3A4抑制剂或诱导剂）可能存在相互作用，因此在使用塞尔帕替尼前，患者应告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物、补充剂和草药。此外，塞尔帕替尼也可能影响某些实验室检查的结果，如血钙、血钾、血钠、肝功能等，因此在使用塞尔帕替尼期间，患者应定期进行血液检查和肝功能检查，并按医生的指示调整电解质水平和药物剂量。
塞尔帕替尼的价格是多少？
塞尔帕替尼是一种创新的靶向药物，目前在中国尚未获得批准上市，因此国内没有正规渠道可以购买。根据网络查询，塞尔帕替尼在美国的参考价格（非实际价格）如下表所示：
| 剂量 | 规格 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|
| 40mg | 60粒/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 80mg | 60粒/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
需要注意的是，这些价格仅供参考，不是实际售价，也不代表泰必达的观点。如果患者想了解更多关于塞尔帕替尼的信息，如购买渠道、使用方法、注意事项等，请联系泰必达的客服人员。泰必达是一家专业的医药咨询公司，我们可以为您提供以下服务：
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