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普纳替尼（Ponatinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗对已有治疗药物产生抗药性或耐药性的慢性粒细胞白血病（CML）、复发性或难治性的费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）以及T315I+型慢性粒细胞白血病和Ph+型白血病 。普纳替尼的商品名为Iclusig，由日本大冢制药公司生产。
普纳替尼的作用机制
普纳替尼可以同时作用于Bcr-Abl蛋白，也可以作用于包括T315I在内的所有单一的、治疗性抗性的基因突变。普纳替尼对T315I突变Bcr-Abl激酶表现出高度特异性，能有效克服目前Bcr-Abl抑制剂普遍使用和激酶突变导致的耐药问题。
普纳替尼的用法和用量
普纳替尼的推荐剂量是45mg，每天1次，有或无食物口服；只要没有出现疾病进展或不可接受的毒性证据，应继续治疗；对血液学和非-血液学毒性调整剂量或中断给药。
普纳替尼的常见不良反应
普纳替尼的最常见非血液学不良反应（≥20%）是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。以下是普纳替尼的不良反应发生率的表格：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 高血压 | 67% |
| 皮疹 | 59% |
| 腹痛 | 46% |
| 疲乏 | 45% |
| 头痛 | 37% |
| 干皮肤 | 32% |
| 便秘 | 31% |
| 关节痛 | 25% |
| 恶心 | 23% |
| 发热 | 22% |
普纳替尼的特殊人群中使用
普纳替尼在以下特殊人群中使用时需要注意：
- 充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗。
- 高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。
- 胰腺炎：每月监视血清酯酶；中断或终止服药。
- 出血：对严重出血中断服药。
普纳替尼的价格
普纳替尼的价格受多种因素影响，如药品规格、渠道来源、汇率变化等。请咨询客服获得最新价格。泰必达是一家专业的医药咨询公司，我们可以为您提供药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。
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