巯嘌呤片是一种抗癌药物,也叫做Mercaptopurine或6-巯基嘌呤。它是由南非的Aspen制药公司生产的,主要用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性粒细胞白血病(CML)。
巯嘌呤片的作用机制
巯嘌呤片是一种嘌呤类似物,它可以抑制DNA和RNA的合成,从而阻止白血病细胞的增殖和分化。巯嘌呤片还可以诱导白血病细胞的凋亡,即自我消亡。
巯嘌呤片的用法用量
巯嘌呤片的用法用量应根据患者的年龄、体重、病情、肝肾功能和其他药物的使用情况而定。一般来说,成人每日剂量为2.5-5 mg/kg,儿童每日剂量为50-75 mg/m2。巯嘌呤片应在空腹时服用,最好在睡前服用,以减少胃肠道不良反应。巯嘌呤片的治疗周期应根据患者的反应和血液学检查结果而调整。
巯嘌呤片的不良反应
巯嘌呤片的不良反应主要包括:
- 血液系统:骨髓抑制,导致贫血、白细胞减少、血小板减少等。
- 胃肠道:恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、口腔溃疡等。
- 肝脏:肝功能异常,导致转氨酶升高、黄疸等。
- 皮肤:皮疹、瘙痒、脱发等。
- 其他:发热、感染、过敏反应等。
巯嘌呤片的注意事项
- 巯嘌呤片是一种强效药物,使用前应仔细阅读说明书,并在医生的指导下服用。
- 巯嘌呤片可能会影响男女生殖功能,导致不孕或畸形胎儿。因此,在服用巯嘌呤片期间和停药后至少3个月内,应避免怀孕或生育,并采取有效的避孕措施。
- 巯嘌呤片可能会增加其他药物的毒性或降低其效果。因此,在服用巯嘌呤片期间,应避免使用其他药物,除非经过医生同意。特别要注意与巯嘌呤片有相互作用的药物有:阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDs)、利福平、阿尔洛普林等。
- 巯嘌呤片可能会增加感染和出血的风险。因此,在服用巯嘌呤片期间,应避免接触感染源,如生病的人或动物、未经消毒的水或食物等。同时,应避免创伤或手术,如剪指甲、刮胡子、牙科治疗等。如有出血或感染的迹象,如鼻血、牙龈出血、咳血、尿血、发热、寒战、咽喉痛等,应立即就医。
- 巯嘌呤片可能会导致肝脏损伤。因此,在服用巯嘌呤片期间,应定期检查肝功能,并避免饮酒或使用其他对肝脏有害的物质。
- 巯嘌呤片可能会导致皮肤过敏或光敏反应。因此,在服用巯嘌呤片期间,应避免暴露于阳光或紫外线,并使用防晒霜或穿戴遮挡性的衣物。
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