泊洛妥珠单抗（Polatuzumab，商品名Polivy）是一种靶向CD79b的抗体药物偶联物（ADC），由靶向CD79b的单克隆抗体和细胞毒药物MMAE组成。CD79b是一种B细胞特异性表面蛋白，是B细胞受体的组成部分，在弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中异常表达。泊洛妥珠单抗能够与CD79b结合，进入肿瘤细胞后释放出MMAE，从而抑制细胞分裂并诱导细胞凋亡。
泊洛妥珠单抗是由瑞士罗氏公司开发的，已经在美国、日本和中国等国家获得批准，用于治疗DLBCL的两种情况：
泊洛妥珠单抗的有效性和安全性是基于多项临床试验的数据。其中，最重要的一项是POLARIX试验，这是一项全球性的III期随机对照试验，比较了泊洛妥珠单抗联合R-CHP方案（去除长春新碱）和R-CHOP方案（标准化疗方案）在一线治疗DLBCL患者的效果。该试验共纳入878例患者，中位随访时间为28.2个月。结果显示：
- 泊洛妥珠单抗联合R-CHP方案组的2年无进展生存率为76.7%，显著高于R-CHOP方案组的70.2%，风险比为0.73（95%置信区间：0.57-0.93），p=0.0118；
- 泊洛妥珠单抗联合R-CHP方案组的完全缓解率为66.3%，高于R-CHOP方案组的49.5%，p<0.0001；
- 泊洛妥珠单抗联合R-CHP方案组和R-CHOP方案组的2年总生存率分别为88.4%和85.8%，尚未达到统计学差异，风险比为0.84（95%置信区间：0.60-1.17），p=0.30；
- 泊洛妥珠单抗联合R-CHP方案组和R-CHOP方案组的不良反应发生率分别为99.3%和98.6%，其中3级或以上不良反应发生率分别为85.7%和83.4%。最常见的不良反应（≥20%）包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、周围神经病变、疲劳、腹泻、发热、食欲下降和肺炎。
根据这些数据，可以看出泊洛妥珠单抗在一线治疗DLBCL患者方面具有明显的优势，是目前唯一能够超越R-CHOP方案的药物。因此，泊洛妥珠单抗有望成为DLBCL治疗的新标准。
泊洛妥珠单抗能治好DLBCL吗？这个问题没有绝对的答案，因为DLBCL是一种异质性很高的疾病，不同患者的预后因素和治疗反应各不相同。泊洛妥珠单抗虽然能够提高患者的缓解率和无进展生存率，但并不意味着所有患者都能够达到完全缓解或长期生存。泊洛妥珠单抗也并非没有副作用，患者在使用前应该仔细阅读说明书，并在医生的指导下合理用药。泊洛妥珠单抗的价格也不便宜，需要患者有一定的经济能力承担。因此，泊洛妥珠单抗能否治好DLBCL，还需要根据每个患者的具体情况进行评估和判断。
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