卢卡帕利（rucaparib）是一种口服的PARP抑制剂，用于治疗BRCA突变阳性的复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。它也被称为卢卡帕尼、鲁卡帕尼、雷卡帕尼或Rubraca，由美国辉瑞公司生产。
卢卡帕利的作用机制
PARP是一种参与DNA修复的酶，当DNA受损时，PARP会被激活，帮助修复DNA。BRCA是一种抑制肿瘤的基因，当BRCA突变时，DNA修复能力会降低，导致癌细胞增殖。卢卡帕利可以抑制PARP的活性，使得BRCA突变的癌细胞无法修复DNA损伤，从而导致癌细胞死亡。
卢卡帕利的适应症
根据美国FDA的批准，卢卡帕利适用于以下情况：
- 经过两种或更多化疗方案后仍有疾病进展的BRCA突变阳性的复发性高级上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
- 经过一种铂类化疗后有完全或部分缓解但仍有疾病残留的BRCA突变阳性的复发性高级上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
- 经过一种铂类化疗后有完全或部分缓解且没有BRCA突变但具有同源重组缺陷（HRD）阳性的复发性高级上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
卢卡帕利的用法用量
卢卡帕利是一种胶囊剂，每粒含有200mg或300mg的有效成分。通常每日两次，每次600mg，空腹或饭后服用。治疗期间应定期检测血液学指标和肝功能，并根据个体情况调整剂量。如果出现严重的不良反应，应暂停或停止治疗。
卢卡帕利的副作用
卢卡帕利最常见的副作用是血液系统和胃肠道方面的不良反应，如贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、便秘、腹泻等。其他常见的副作用包括乏力、食欲减退、呼吸道感染、头痛、口腔溃疡等。少数患者可能出现严重的副作用，如急性骨髓增生异常综合征（MDS）、急性髓系白血病（AML）、肝损伤等。
| 副作用 | 发生率 |
|---|---|
| 贫血 | 43.5% |
| 血小板减少 | 34.4% |
| 中性粒细胞减少 | 30.6% |
| 恶心 | 76.9% |
| 呕吐 | 46.3% |
| 便秘 | 39.7% |
| 腹泻 | 34.4% |
| 乏力 | 57.4% |
| 食欲减退 | 39.2% |
| 呼吸道感染 | 27.1% |
| 头痛 | 26.5% |
| 口腔溃疡 | 20.6% |
卢卡帕利的注意事项
- 卢卡帕利是一种处方药，不能随意购买或使用，应在医生的指导下合理用药。
- 卢卡帕利可能导致胎儿畸形或死亡，孕妇和哺乳期妇女禁用，育龄期妇女应在治疗期间避免怀孕，并在治疗结束后至少6个月内避免怀孕。
- 卢卡帕利可能影响男性的生育能力，男性患者应在治疗期间避免使女性怀孕，并在治疗结束后至少3个月内避免使女性怀孕。
- 卢卡帕利可能与某些药物或食物发生相互作用，影响其效果或安全性，如某些抗真菌药、抗癫痫药、抗菌药、抗凝血药、葡萄柚汁等，应在服用卢卡帕利前咨询医生或药师。
- 卢卡帕利可能引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，如果出现这些症状，应立即停止服用并寻求医疗救助。
卢卡帕利的价格
卢卡帕利的价格受多种因素影响，如规格、剂量、渠道、地区等，不同的渠道和地区可能有不同的价格。以下表格仅供参考，不代表实际售价，请咨询客服获得最新价格。
| 规格 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|
| 200mg*60粒/瓶 | ￥8000-￥10000 |
| 300mg*60粒/瓶 | ￥12000-￥15000 |
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