达沙替尼是一种用于治疗慢性粒细胞白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）的药物。它的别名有施达赛、依尼舒、Sprycel、Dasatinib、Spryce、Dasanix等。它是由美国百时美施贵宝公司生产的。
达沙替尼的作用机制是抑制骨髓细胞中的Bcr-Abl蛋白激酶，从而阻止白血病细胞的增殖和存活。达沙替尼还可以抑制其他一些激酶，如Src家族激酶、c-Kit、PDGFR等，这些激酶也可能与白血病的发生和发展有关。
达沙替尼的使用方法是口服，每日一次，一般在早上或晚上服用。服用时应遵循医嘱，不要随意增减剂量或停药。服用时应空腹，即在饭前或饭后至少2小时内服用。服用时应吞咽整片，不要咀嚼或碾碎。如果漏服了一次，不要在同一天内补服，而是等到下一次正常服药时间再服用。
达沙替尼的剂量根据患者的病情和反应而定，一般为每日100毫克或140毫克。以下是达沙替尼的剂量推荐表：
| 病种 | 初始剂量 | 最大剂量 |
|---|---|---|
| CML-CP | 100 mg | 140 mg |
| CML-AP | 140 mg | 180 mg |
| CML-BP | 140 mg | 180 mg |
| Ph+ ALL | 140 mg | 180 mg |
注：CML-CP指慢性期CML，CML-AP指加速期CML，CML-BP指危象期CML，Ph+ ALL指Philadelphia染色体阳性ALL。
达沙替尼的剂量可能需要根据患者的血液学和生化检查结果进行调整。如果出现中度或重度的血小板减少、中性粒细胞减少或肝功能异常，应暂停服用达沙替尼，直到恢复正常或接近正常后再恢复原来的剂量。如果出现严重的不良反应或无法耐受的不良反应，应降低剂量或停药，并向医生咨询。
达沙替尼的常见不良反应有：
- 消化系统：恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等
- 血液系统：贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等
- 呼吸系统：胸膜渗出、肺水肿、肺炎等
- 心血管系统：心动过速、心律失常、高血压等
- 皮肤：皮疹、瘙痒、脱发等
- 肌肉骨骼系统：肌肉疼痛、关节疼痛等
- 神经系统：头痛、头晕、失眠等
- 其他：水肿、发热、疲劳等
达沙替尼的不良反应一般为轻至中度，可通过调整剂量或对症治疗来缓解。如果出现严重的不良反应或无法耐受的不良反应，应立即停药，并向医生咨询。
达沙替尼的使用禁忌有：
- 对达沙替尼或其成分过敏者
- 严重的肝功能不全者
- 严重的心脏病或心律失常者
- 孕妇或哺乳期妇女
- 未满18岁的儿童和青少年
达沙替尼的使用注意事项有：
- 在服用达沙替尼期间，应定期进行血液学和生化检查，监测血小板、中性粒细胞、肝功能等指标，以及心电图、胸部X光等检查，以及心电图、胸部X光等检查，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
- 在服用达沙替尼期间，应避免接触感染源，如感冒、流感等，如有发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。
- 在服用达沙替尼期间，应避免接受任何形式的疫苗接种，如有必要，应在医生的指导下进行。
- 在服用达沙替尼期间，应避免饮酒或吸烟，以免加重肝脏和心脏的负担。
- 在服用达沙替尼期间，应避免同时使用其他可能影响其效果或安全性的药物，如抗凝血药、抗生素、抗真菌药、抗癫痫药、抗抑郁药等。如有必要，应在医生的指导下进行。
- 在服用达沙替尼期间，如果计划怀孕或已经怀孕，或者正在哺乳期，应立即停药，并向医生咨询。达沙替尼可能对胎儿或婴儿造成严重的损害。
- 在服用达沙替尼期间，如果出现任何异常或不适的症状，应立即停药，并向医生咨询。
达沙替尼是一种有效而安全的治疗CML和ALL的药物，但是它并不是万能的。在使用它之前，患者应充分了解它的作用、剂量、不良反应、禁忌和注意事项，并在医生的指导下正确使用。在使用它期间，患者应定期进行检查和评估，并根据自身的情况调整治疗方案。在使用它期间，患者还应注意保持良好的生活习惯和心态，并积极配合其他治疗措施，以提高治愈率和生存质量。
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