奥法木单抗是一种人源化的单克隆抗体，主要用于治疗多发性硬化（MS）和慢性淋巴细胞白血病（CLL）。它的商品名有亚舍拉（Kesimpta）和Arzerra，由瑞士诺华公司生产。
奥法木单抗的作用机制
奥法木单抗能够特异性地识别并结合到B细胞表面的CD20分子上，从而引发B细胞的凋亡或裂解。B细胞是一种免疫细胞，参与产生抗体和介导炎症反应。在MS和CLL中，B细胞的异常活化或增殖会导致神经系统的损伤或白血病细胞的堆积。通过消除B细胞，奥法木单抗可以减轻疾病的活动性和进展。
奥法木单抗的适应症
奥法木单抗有两种不同的剂型和适应症：
- 亚舍拉（Kesimpta）是一种皮下注射剂，用于治疗复发性-缓解型MS（RRMS）和活动性二次性进行性MS（SPMS）。它可以有效降低复发率、残疾进展和MRI证实的病变。
- Arzerra是一种静脉注射剂，用于治疗未经治疗或复发/难治性的CLL。它可以与其他药物联合使用，提高完全缓解率和无进展生存期。
奥法木单抗的用法和用量
奥法木单抗的用法和用量取决于剂型和适应症：
- 亚舍拉（Kesimpta）的推荐剂量是每次20毫克，每4周一次，在第一次治疗时需要在第1、第2、第3周分别注射一次。注射部位可以是腹部、大腿或上臂，需要轮换使用不同的部位。注射前需要进行肝功能检查，并在注射后至少15分钟内观察是否有过敏反应。
- Arzerra的推荐剂量是每次300毫克或2000毫克，每4周或每8周一次，根据联合用药的方案而定。注射时间为2-6小时，需要在注射前预防过敏反应，并在注射后至少1小时内观察是否有过敏反应。
奥法木单抗的不良反应
奥法木单抗最常见的不良反应是：
- 注射部位反应，如红肿、疼痛、瘙痒等
- 过敏反应，如皮疹、呼吸困难、低血压等
- 感染，如上呼吸道感染、尿路感染、带状疱疹等
- 血液系统异常，如白细胞减少、血小板减少、贫血等
- 肝功能异常，如转氨酶升高、胆红素升高等
奥法木单抗还可能引起其他严重的不良反应，如渐冻人综合征、白蛋白尿综合征、肺炎、肝炎等，需要及时就医。
奥法木单抗的注意事项
奥法木单抗使用前后需要注意以下事项：
- 在使用奥法木单抗前，需要进行肝功能检查、血液检查、结核菌素试验、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒检测等，以评估是否适合使用。
- 在使用奥法木单抗期间，需要定期进行肝功能检查、血液检查、尿常规等，以监测是否有不良反应。
- 在使用奥法木单抗期间，需要避免接触传染性疾病，如流感、水痘等，并及时接种预防性疫苗，如流感疫苗、带状疱疹疫苗等。
- 在使用奥法木单抗期间，需要避免怀孕或哺乳，因为奥法木单抗可能对胎儿或婴儿有害。
- 在使用奥法木单抗期间，需要避免驾驶或操作机器，因为奥法木单抗可能引起头晕、眩晕等影响注意力的反应。
奥法木单抗的价格
奥法木单抗的价格受到多种因素的影响，如剂型、规格、渠道、地区等。具体价格需要咨询客服，请客户联系客服获得价格。价格资料来自网络查询，不是真实价格，不是真正的售价，不代表泰必达的观点。
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