奥贝胆酸(Obeticholic acid,简称OCA)是一种用于治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物。它的商品名为Obetix和Ocaliva,由印度natco公司生产。
奥贝胆酸是什么
奥贝胆酸是一种人工合成的胆汁酸类似物,可以激活肝细胞和胆管细胞上的FXR受体,从而降低肝脏中的胆汁酸水平,减轻肝脏损伤和炎症,改善肝功能和纤维化。
奥贝胆酸的适应症
奥贝胆酸主要用于治疗以下两种疾病:
- 原发性胆汁性肝硬化(PBC):这是一种慢性的自身免疫性肝脏疾病,主要影响中年女性,表现为胆管细胞受损,导致胆汁淤积,引起肝脏纤维化和硬化。奥贝胆酸可以作为乌苏拉酸(UDCA)的辅助治疗,或者用于对乌苏拉酸无效或不耐受的患者。
- 非酒精性脂肪性肝炎(NASH):这是一种与代谢综合征相关的肝脏疾病,主要影响中老年人,表现为肝脏脂肪堆积,导致肝细胞损伤、炎症和纤维化。奥贝胆酸可以改善NASH患者的肝组织学和生化指标。
奥贝胆酸的用法用量
奥贝胆酸的用法用量因人而异,需要根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。一般来说,奥贝胆酸的初始剂量为每日5毫克,随着治疗效果和耐受性的变化,可以逐渐增加到每日10毫克或25毫克。奥贝胆酸应该在每天同一时间服用,最好是在早餐前空腹服用。如果忘记服药,应该在24小时内补服,否则应该跳过当天的剂量,从第二天开始按时服药。
奥贝胆酸的不良反应
奥贝胆酸的常见不良反应有:
- 胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛等。
- 皮肤反应:如皮疹、瘙痒、干燥等。
- 胆汁淤积:如黄疸、尿色深、粪便颜色浅等。
- 肌肉反应:如肌痛、肌无力等。
- 其他反应:如头痛、头晕、失眠、发热等。
奥贝胆酸的严重不良反应有:
- 肝功能异常:如转氨酶升高、胆红素升高等,需要定期监测肝功能指标,如果出现异常,应该及时调整剂量或停药。
- 胆囊炎:如右上腹痛、发热、恶心等,需要及时就医,可能需要手术治疗。
- 心血管事件:如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等,需要密切观察心血管症状,如果出现异常,应该及时就医。
奥贝胆酸的注意事项
奥贝胆酸的使用需要注意以下事项:
- 奥贝胆酸是一种处方药,不能随意购买和使用,需要在医生的指导下合理用药。
- 奥贝胆酸的价格可能因为不同的渠道和地区而有所差异,具体价格需要咨询客服,请客户联系泰必达的客服获得价格。价格资料来自网络查询,不是真实价格,不是真正的售价,不代表泰必达的观点。
- 奥贝胆酸的使用可能与其他药物或食物发生相互作用,影响药效或增加不良反应,例如抗凝药、降脂药、抗生素、抗真菌药、葡萄柚汁等。在使用奥贝胆酸之前,应该告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物或食物,避免不必要的风险。
- 奥贝胆酸的使用可能对某些人群有特殊的影响,例如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等。在使用奥贝胆酸之前,应该告知医生自己的身体状况和特殊情况,根据医生的建议进行用药。
- 奥贝胆酸的使用可能需要定期进行检查和监测,例如肝功能、胆汁酸水平、血脂水平等。在使用奥贝胆酸期间,应该按照医生的要求定期进行检查和监测,并根据结果调整用药方案。
- 奥贝胆酸的使用可能需要配合其他治疗措施,例如合理饮食、适当运动、戒烟限酒等。在使用奥贝胆酸期间,应该遵循医生的建议,改善生活习惯,提高治疗效果。
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