阿卡替尼（Acalabrutinib，Calquence，Acalanib）是一种口服的小分子药物，用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。它是一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，可以阻断B细胞信号通路，从而抑制癌细胞的生长和存活。阿卡替尼由英国阿斯利康公司开发，于2017年11月在美国获得FDA批准，2019年12月在欧盟获得批准。
阿卡替尼的适应症
阿卡替尼适用于以下情况：
- 未经治疗的CLL或SLL患者
- 经过至少一种治疗后复发或难治性的CLL或SLL患者
阿卡替尼的用法
阿卡替尼的推荐剂量为每次100毫克，每日两次，每次间隔约12小时。阿卡替尼应在饭前或饭后至少1小时内服用，不要与食物一起服用。阿卡替尼应按医生的指示持续服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒副作用为止。
阿卡替尼的剂量调整
阿卡替尼的剂量可能需要根据患者的个体情况进行调整，例如：
- 如果出现中度或重度肝功能损害，应将剂量减少为每次100毫克，每日一次。
- 如果出现中度或重度肾功能损害，无需调整剂量。
- 如果出现严重感染、出血、心律失常、中枢神经系统毒性或其他严重不良反应，应暂停服用阿卡替尼，直到症状缓解或恢复为止。如果需要重新开始服用阿卡替尼，应根据医生的判断选择合适的剂量。
阿卡替尼的注意事项
在服用阿卡替尼之前，患者应告知医生以下情况：
- 是否有过敏史，特别是对阿卡替尼或其成分过敏
- 是否有肝脏或肾脏问题
- 是否有出血倾向或正在服用抗凝药物
- 是否有心脏问题或心律不齐
- 是否有感染或免疫系统低下
- 是否正在服用其他药物、补品或中草药
- 是否怀孕或计划怀孕
- 是否哺乳或计划哺乳
在服用阿卡替尼期间，患者应注意以下事项：
- 定期检查血液、肝功能和心电图等指标
- 避免接触感染源，并及时就医如果出现发烧、寒战、咳嗽、呼吸困难等感染症状
- 避免受伤，并及时就医如果出现紫癜、鼻血、牙龈出血、黑便、血尿等出血症状
- 避免服用葡萄柚或葡萄柚汁，因为它们可能影响阿卡替尼的代谢
- 避免接种活疫苗，因为它们可能引起严重的感染
- 使用有效的避孕方法，因为阿卡替尼可能对胎儿有害
- 不要在未经医生同意的情况下停止或改变阿卡替尼的剂量
阿卡替尼的价格
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