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索托拉西布（LUMAKRAS，Sotorasib，AMG510）是一种针对KRAS G12C突变的口服小分子药物，由孟加拉珠峰版公司开发，于2021年5月28日获得美国FDA的加速批准，用于治疗先前接受过至少一种系统治疗的KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
索托拉西布是什么
索托拉西布是一种靶向药物，它可以选择性地抑制KRAS G12C突变蛋白的活性，从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活信号。KRAS是一种在多种癌症中发生突变的基因，其中G12C是最常见的一种突变类型，约占NSCLC患者的13%。目前，没有其他药物可以有效地针对KRAS G12C突变的肿瘤。
索托拉西布的用法
索托拉西布的推荐剂量为每日960毫克，每天一次，空腹或与食物同时服用。如果出现不良反应，可以暂停或减少剂量。具体的剂量调整方案如下表所示：
| 不良反应等级 | 剂量调整 |
|---|---|
| 1级或2级 | 继续960毫克/日 |
| 3级 | 暂停用药，直到恢复至1级或基线水平，然后减少至720毫克/日 |
| 4级 | 永久停止用药 |
索托拉西布的用量
索托拉西布的用量应根据患者的体重、肝功能和肾功能等因素进行个体化调整。以下是一些常见情况下的用量建议：
- 对于体重在50公斤以上的患者，建议每日960毫克。
- 对于体重在50公斤以下的患者，建议每日720毫克。
- 对于轻度或中度肝功能损害（Child-Pugh A或B）的患者，无需调整剂量。
- 对于重度肝功能损害（Child-Pugh C）的患者，建议每日480毫克。
- 对于轻度或中度肾功能损害（eGFR≥30 mL/min/1.73 m2）的患者，无需调整剂量。
- 对于重度肾功能损害（eGFR<30 mL/min/1.73 m2）或透析的患者，尚无足够数据支持用药。
索托拉西布的注意事项
在使用索托拉西布之前，患者应与医生沟通以下事项：
- 是否有过敏史，特别是对索托拉西布或其成分过敏。
- 是否有其他疾病，特别是肝病、肾病、心脏病、出血倾向等。
- 是否正在使用其他药物，特别是抗凝血药、抗生素、抗真菌药、抗癫痫药等。
- 是否怀孕或计划怀孕，或是否哺乳或计划哺乳。索托拉西布可能对胎儿或婴儿有害，因此应避免在妊娠期或哺乳期使用，或使用有效的避孕措施。
- 是否有其他需要注意的事项，如定期检查、监测指标、饮食禁忌等。
索托拉西布的不良反应
索托拉西布的常见不良反应包括：
- 腹泻
- 肌痛
- 肝功能异常
- 疲劳
- 恶心
- 呕吐
- 关节痛
- 头痛
- 皮疹
- 胸闷
如果出现以上或其他不良反应，应及时向医生报告，并按医嘱调整用药。
索托拉西布的价格
索托拉西布的价格受多种因素影响，如药品规格、购买渠道、汇率等。如果您想了解更多关于索托拉西布的价格信息，请联系泰必达的客服，我们将为您提供专业的医药咨询服务。请注意，网络上查询到的价格可能不是真实的价格，也不是真正的售价，不代表泰必达的观点。
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