适应症:
Poziotinib(HM781-36B)是一种新型口服癌细胞抑制剂,用于治疗NSCLC(非小细胞肺癌)、乳腺癌和胃癌,且具有靶向性的酪氨酸激酶小分子抑制剂。
用法用量:
Poziotinib(波奇替尼)的最大耐受剂量是每天24mg一次,服用二周停一周或每天18mg一次,连续服用。
标准给药方案是每天16mg一次(约等于17mgPoziotinib(波奇替尼)盐酸盐,换算比例为1:1.07),随餐或空腹,连续服用。
无法耐受不良反应时,减量至14mg每天一次,甚至12mg每天一次。
如果想采用间歇给药方式,可使用Poziotinib(波奇替尼)盐酸盐,24mg服用3天,停药一天;
无法耐受不良反应时,则减量至18mg服用3天,停药一天。
副作用:
腹泻、口腔炎、粘膜炎症、皮疹、食欲下降、瘙痒、甲沟炎、低钾血症和痤疮性皮炎。
药物相互作用:
Poziotinib(波奇替尼)特异性抑制HER2扩增的胃癌细胞生长,并抑制EGFR的磷酸化和下游信号级联放大的关键组分,比如STAT3,AKT和ERK。
Poziotinib(波奇替尼)也会通过激活HER2扩增的胃癌细胞中线粒体途径,诱导细胞凋亡和G1细胞周期阻滞。
此外,在HER2诱发的和HER2非扩增的胃癌细胞中,Poziotinib(波奇替尼)与化疗剂发挥出协同作用。
在负荷N87人胃癌异种移植物的裸鼠体内,Poziotinib(0.5mg/kgp.o.)单独使用显著抑制肿瘤生长,Poziotinib(波奇替尼)与5-FU联合使用显示出更有效的肿瘤抑制。
此外,在各种EGFR和HER-2依赖性肿瘤异种移植模型,包括erlotinib敏感的HCC827NSCLC细胞,erlotinib耐药的NCI-H1975NSCLC细胞,HER-2过表达的Calu-3NSCLC细胞,NCI-N87胃癌细胞,SK-Ov3卵巢癌细胞和EGFR过表达的A431表皮样癌细胞中,Poziotinib(波奇替尼)显示出优良的抗肿瘤活性。
注意事项:
Poziotinib的常见不良反应类似于阿法替尼,主要的3级不良反应,没有发生4级和5级不良反应。
38%的患者需要一次减量,38%的患者需要二次减量,少数患者因为不良反应永久停药。
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