适应症:
1)患有活动性银屑病关节炎的成年患者。
2)需要进行光疗和全身治疗的中度至重度斑块状银屑病患者。
3)成人患有与贝赫切特病相关的口腔溃疡。
用法用量:
(1)为减低胃肠道症状,按照以下给药时间表点滴调整至推荐剂量30mg每天2次。
1)第1天:早晨10mg
2)第2天:早晨10mg和傍晚10mg
3)第3天:早晨10mg和傍晚20mg
4)第4天:早晨20mg和傍晚20mg
5)第5天:早晨20mg和傍晚30mg
6)第6天和其后:30mg每天2次
(2)在严重肾受损中的剂量:
1)推荐剂量是30mg每天1次。
2)对初始剂量的点滴调整,利用表1中列出仅是早晨时间表和跳过下午剂量。
副作用:
腹泻、恶心和呕吐,抑郁,体重下降,药物相互作用。
药物相互作用:
联合使用强效细胞色素 P450 酶诱导剂利福平可导致本品的全身暴露浓度降低,从而可导致本品的疗效丧失。
因此,不建议细胞色素 P450 酶诱导剂(例如利 福平、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠)与本品联合使用。
注意事项:
1)腹泻,恶心和呕吐:65 岁或以上的患者以及服用 可导致血容量减少或低血压药物的患者发生重度腹泻、恶心或呕吐并发症的风险更 高,应对更易发生腹泻或呕吐并发症的患者进行监测,减少剂量或停用阿普斯特后,患者通常可快速好转,如患者发生重度腹泻、恶心或呕吐,请考虑减少本品剂量或暂时停药。
2)抑郁症:阿普斯特治疗与抑郁不良反应增加有关,在有抑郁和/或自杀想法或行为病史的患者使用本品之前,建议医师仔细权衡此类患者接受阿普米司特治疗的风险和获益。
3)体重减轻:接受本品治疗的患者应定期监测体重,如发生无法解释的或具有临床意义的体重下降,应对体重下降进行评估,并应考虑中止本品。
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