前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病,主要表现为尿频、尿急、尿不尽等症状,严重影响生活质量。前列腺增生的发生与雄激素水平有关,其中又以二氢睾酮(DHT)的作用最为重要。DHT是睾酮在5α-还原酶的作用下转化而来的一种活性更强的雄激素,它可以刺激前列腺细胞增殖,导致前列腺体积增大。因此,阻断DHT的生成或作用是治疗前列腺增生的有效方法之一。
度他雄胺(Dutasteride)是一种口服的5α-还原酶抑制剂,它可以同时抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α-还原酶,从而降低血液和前列腺组织中DHT的水平。度他雄胺是目前市场上最强的DHT阻断剂,其效力是芬尼特(Finasteride)的5倍以上。度他雄胺不仅可以改善前列腺增生的症状,还可以减少急性尿潴留和手术的风险,甚至可以缩小前列腺体积。
度他雄胺的常见副作用包括性功能障碍、乳房肿胀或触痛、血清PSA水平降低等,一般较轻微,停药后可逐渐恢复。度他雄胺对肝肾功能没有明显影响,但应避免与某些药物(如酮康唑、伊曲康唑、利多卡因等)同时使用,以免引起药物相互作用。此外,度他雄胺对妊娠期妇女有致畸作用,因此服用度他雄胺期间应避免与妊娠期妇女发生性接触或使用安全套。
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