帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为手颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势平衡障碍等。目前,帕金森病的治疗主要依赖于药物,其中多巴胺类药物是最常用的一类,但是长期使用会导致严重的副作用,如运动功能波动、异动症、心理障碍等。因此,寻找更安全有效的药物是帕金森病治疗的迫切需求。
阿片哌酮(Opicapone)是一种新型的外周多巴胺脱羧酶抑制剂(COMT抑制剂),它可以延长多巴胺类药物在体内的作用时间,从而改善帕金森病患者的运动功能和生活质量。阿片哌酮是口服药物,每天一次,每次50毫克,与左旋多巴/卡比多巴(L-DOPA/Carbidopa)或左旋多巴/苯海索(L-DOPA/Benserazide)联合使用。阿片哌酮的优点是作用持久、副作用少、不影响肝脏功能等。
阿片哌酮的临床效果已经得到了多项国际性的随机对照试验(RCT)的证实。其中,BIPARK-1和BIPARK-2两项试验分别在2014年和2015年发表在《神经学》杂志上,共纳入了超过1000例帕金森病患者,结果显示,与安慰剂或恩他卡朋(Entacapone)相比,阿片哌酮能够显著减少帕金森病患者每天的无效期时间(即药物失效时出现的运动障碍时间),并且提高了患者的运动能力和生活满意度。此外,阿片哌酮还能够降低异动症的发生率和严重程度,改善睡眠质量和情绪状态等。这些试验的结果为阿片哌酮在欧盟、美国、日本等地区获得了上市批准。
那么,使用阿片哌酮多久能看到效果呢?根据临床试验的数据,阿片哌酮在开始使用后的第一周就可以显现出明显的效果,而且效果可以持续至少一年以上。因此,对于那些使用多巴胺类药物后出现运动功能波动或异动症等问题的帕金森病患者来说,阿片哌酮是一个非常值得尝试的选择。
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