阿片哌酮（奥匹卡朋）和恩他卡朋是两种常用的治疗帕金森病的药物，它们都属于多巴胺受体激动剂，可以刺激多巴胺受体，改善帕金森病的运动症状。那么，它们有什么区别呢？哪种药物更适合你呢？
阿片哌酮和恩他卡朋的主要区别
阿片哌酮和恩他卡朋的主要区别在于它们对多巴胺受体的选择性和药代动力学特点。
- 阿片哌酮主要作用于D3受体，而恩他卡朋主要作用于D2受体。D3受体主要分布在边缘系统，与情绪、认知、睡眠等功能相关，而D2受体主要分布在基底节，与运动功能相关。因此，阿片哌酮可能对帕金森病的非运动症状有更好的效果，而恩他卡朋可能对帕金森病的运动症状有更好的效果。
- 阿片哌酮是一种长效药物，每天一次口服即可维持24小时稳定的血药浓度，而恩他卡朋是一种中效药物，每天需要口服2-3次才能维持稳定的血药浓度。因此，阿片哌酮可能对帕金森病的早晨僵硬、夜间运动障碍、药物波动等问题有更好的效果，而恩他卡朋可能对帕金森病的剂间无效、过度运动等问题有更好的效果。
阿片哌酮和恩他卡朋的适应证和不良反应
阿片哌酮和恩他卡朋都适用于早期或中晚期的帕金森病患者，可以单独使用或与左旋多巴联合使用。它们都可以有效改善帕金森病的震颤、僵硬、缓慢等主要运动症状，也可以改善帕金森病的非运动症状，如抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
阿片哌酮和恩他卡朋都有一些常见的不良反应，如头晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻觉、嗜睡等。这些不良反应通常在开始服用或增加剂量时出现，随着时间的推移或调整剂量后会减轻或消失。一些严重的不良反应，如心脏问题、肺纤维化、冲动控制障碍等，需要密切监测和及时处理。
阿片哌酮和恩他卡朋的用法和用量
阿片哌酮和恩他卡朋的用法和用量需要根据个体的病情、耐受性和反应而定，不能随意更改或停药。一般来说，阿片哌酮的起始剂量为0.375 mg/天，每周增加0.375 mg/天，直到达到有效剂量或最大耐受剂量，一般为2.25-4.5 mg/天，每天一次口服。恩他卡朋的起始剂量为0.375 mg/天，每周增加0.375 mg/天，直到达到有效剂量或最大耐受剂量，一般为3-6 mg/天，每天分2-3次口服。
阿片哌酮和恩他卡朋的价格和购买渠道
阿片哌酮和恩他卡朋都是进口药物，在国内的医保目录中没有收录，因此需要自费购买。阿片哌酮的商品名为奥匹卡朋（Opirapone），由日本大塚制药公司生产，目前在国内只有1 mg规格的片剂，每盒30片，价格约为900元。恩他卡朋的商品名为恩他卡朋（Entacapone），由芬兰奥尔托制药公司生产，目前在国内有200 mg规格的片剂，每盒30片，价格约为300元。
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