结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，每年有约180万人被诊断出患有结直肠癌，其中约15%的患者为微卫星高度不稳定型（MSI-H）或错配修复缺陷型（dMMR）。这类患者的肿瘤具有高突变负荷（TMB），免疫检查点抑制剂（ICI）对其具有较好的疗效。目前，美国FDA已批准了PD-1单抗帕姆单抗（Pembrolizumab）和纳武单抗（Nivolumab）以及PD-L1单抗阿特朱单抗（Atezolizumab）用于治疗MSI-H/dMMR的晚期实体瘤，包括结直肠癌。
然而，对于MSI-H/dMMR结直肠癌的一线治疗，目前还没有明确的指南推荐。一项最新的临床试验（CheckMate-8HW）探讨了一线纳武单抗联合低剂量伊匹单抗（Ipilimumab）治疗MSI-H/dMMR结直肠癌的安全性和有效性。该试验共纳入了45例未接受过全身治疗的晚期MSI-H/dMMR结直肠癌患者，给予纳武单抗3mg/kg静脉滴注，每两周一次，联合伊匹单抗1mg/kg静脉滴注，每6周一次，直至进展、不可耐受的毒性或最长两年。
该试验的初步结果显示，该联合方案的客观缓解率（ORR）为62%，其中完全缓解率（CR）为16%，部分缓解率（PR）为47%。中位持续缓解时间（DOR）尚未达到。中位无进展生存期（PFS）为19.5个月，中位总生存期（OS）尚未达到。该联合方案的安全性与之前报道的一致，主要不良反应包括皮疹、腹泻、甲状腺功能减退、胃肠道炎和肝功能异常等。
这些数据表明，一线纳武单抗联合低剂量伊匹单抗治疗MSI-H/dMMR结直肠癌是一种安全且有效的策略，为这类患者提供了一个新的选择。如果您想了解更多关于这种联合方案或其他靶向药物的信息，欢迎扫描或点击下方的二维码联系泰必达的专业医学顾问，我们将为您提供最新、最专业、最贴心的咨询服务。
泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/yiyaoxinxi/jiezhichangai/54696.html
1.请注意，本站提供的医学产品信息并不完整，不能代替有资格的医疗专业人士所提供的咨询意见，不构成任何医疗建议或诊断。相关问题请咨询您的主治医生获得更多的帮助。本站内容作为纯介绍性信息仅供参考。 2.如有错误请联系客服修正，感谢您的支持和反馈！
