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利妥昔单抗是一种靶向药物，主要用于治疗白血病和淋巴瘤等恶性血液病。利妥昔单抗可以识别并杀死表达CD20抗原的B细胞，从而抑制癌细胞的增殖和扩散。利妥昔单抗的疗效已经得到了临床证实，但是它也会带来一些副作用，需要患者和医生注意。
利妥昔单抗的常见副作用有哪些？
利妥昔单抗的副作用主要分为两类：输注反应和感染。
输注反应
输注反应是指在接受利妥昔单抗输注过程中或输注后出现的一系列不良反应，包括发热、寒战、头痛、恶心、呼吸困难、低血压、皮疹等。输注反应的发生率和严重程度与输注速度、剂量和治疗次数有关，通常在第一次输注时最明显，随着治疗次数增加而减轻。为了预防和减轻输注反应，医生会在输注前给患者使用一些药物，如抗组胺药、皮质激素、解热镇痛药等。如果出现轻微的输注反应，可以通过降低输注速度或暂停输注来控制；如果出现严重的输注反应，需要立即停止输注并给予紧急处理。
感染
感染是指在接受利妥昔单抗治疗期间或治疗后出现的细菌、病毒或真菌等微生物引起的感染性疾病，包括肺炎、脑膜炎、带状疱疹、肝炎等。感染的发生率和严重程度与患者的免疫功能、基础疾病、合并用药等因素有关，通常在治疗后3个月内最高，随着免疫功能恢复而降低。为了预防和减轻感染，医生会在治疗前给患者进行一些检查，如血液常规、肝功能、肾功能、HBV、HCV等，并根据检查结果给予相应的预防性药物，如抗生素、抗真菌药、抗病毒药等。如果出现感染的迹象，如发热、咳嗽、呼吸困难等，需要及时就医并给予适当的治疗。
利妥昔单抗治疗白血病需要注意什么？
除了注意利妥昔单抗的副作用外，患者还需要注意以下几点：
- 在接受利妥昔单抗治疗期间和治疗后一段时间内，应避免接触感染源，如生病的人、动物、花草等，保持良好的个人卫生，勤洗手，戴口罩等。
- 在接受利妥昔单抗治疗期间和治疗后一段时间内，应避免接种活疫苗，如水痘、麻疹、风疹等，以免引起严重的感染或并发症。
- 在接受利妥昔单抗治疗期间和治疗后一段时间内，应定期进行血液检查和肝肾功能检查，监测血细胞计数、血小板计数、肝酶水平等指标，及时发现并处理异常情况。
- 在接受利妥昔单抗治疗期间和治疗后一段时间内，应遵循医嘱，按时服用预防性药物或其他辅助药物，不要随意增减或停止用药，以免影响疗效或增加副作用。
- 在接受利妥昔单抗治疗期间和治疗后一段时间内，应保持良好的生活习惯，适当锻炼身体，均衡饮食，保持心情愉快，增强体质和抵抗力。
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