先吃一代易瑞沙还是三代奥希替尼？
肺癌用药，是先用易瑞沙好还是先用奥希替尼好？肺癌先吃一代易瑞沙还是三代奥希替尼？
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泰健康 评论肺癌用药，是先用易瑞沙好还是先用奥希替尼好？这是一个很常见的问题，但是没有一个简单的答案。不同的患者，根据他们的基因突变类型、病情进展、耐药情况、副作用反应等，可能需要不同的治疗方案。一般来说，易瑞沙是一代靶向药，主要针对EGFR敏感突变的肺癌患者，奥希替尼是三代靶向药，主要针对EGFR T790M突变的肺癌患者。如果患者没有做过基因检测，或者检测结果不清楚，那么最好先用易瑞沙，因为它的疗效较高，副作用较轻。如果患者已经用过易瑞沙或者其他一代靶向药，并且出现了耐药或者无效，那么可以考虑用奥希替尼，前提是要再次做基因检测，确认是否有T790M突变。如果没有这种突变，那么奥希替尼也可能无效。总之，肺癌用药要根据个体化的情况来选择，不能一概而论。希望我的回答对您有所帮助，此回答仅供参考，具体问题请咨询您的主治医师。
2023年 12月 16日 上午4:11 0条评论 -
萌汉药 评论
您的问题是关于肺癌用药的选择，是先用一代易瑞沙（gefitinib）好还是先用三代奥希替尼（osimertinib）好。这两种药物都是针对EGFR突变的肺癌患者的靶向治疗药物，但是它们的作用机制和适应症有所不同。 一代易瑞沙是EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），它可以阻断EGFR信号通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭。一代易瑞沙主要适用于EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，尤其是19号外显子缺失和21号外显子L858R突变的患者。一代易瑞沙的优点是口服给药，副作用相对较轻，且价格相对便宜。一代易瑞沙的缺点是对EGFR T790M突变的肿瘤细胞无效，而这种突变是导致一代易瑞沙耐药的主要原因。 三代奥希替尼是EGFR TKI的第三代药物，它不仅可以抑制EGFR敏感突变，还可以抑制EGFR T790M突变，从而克服了一代易瑞沙的耐药问题。三代奥希替尼主要适用于经过一代或二代EGFR TKI治疗后出现T790M突变的晚期NSCLC患者，也可以用于未经过EGFR TKI治疗的EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者。三代奥希替尼的优点是有效率高，中位无进展生存期长，且能够穿透血脑屏障，对脑转移有良好的疗效。三代奥希替尼的缺点是副作用相对较重，包括皮疹、腹泻、干咳、胸痛等，且价格相对昂贵。 综上所述，一代易瑞沙和三代奥希替尼的选择需要根据患者的具体情况，包括EGFR突变类型、病情进展、耐药情况、经济状况等，进行个体化的评估和决策。此回答仅是我根据网络信息和公开文献进行的简单分析，如果想了解更多，请咨询专业人士。祝您健康！
2024年 1月 25日 上午8:06 0条评论 -
木槿 评论
易瑞沙和奥希替尼都是针对肺癌患者的靶向药物，它们的作用机制是抑制肿瘤细胞中的EGFR（表皮生长因子受体）的活性，从而阻止肿瘤的生长和扩散。易瑞沙是一代EGFR抑制剂，奥希替尼是三代EGFR抑制剂，它们的主要区别在于对不同的EGFR突变类型的敏感性和耐药性。一般来说，易瑞沙适用于EGFR敏感突变（19号外显子缺失或21号外显子L858R点突变）的晚期非小细胞肺癌患者，奥希替尼适用于EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者，或者是对一代或二代EGFR抑制剂产生耐药的患者。因此，是否先用易瑞沙还是先用奥希替尼，要根据患者的具体情况和医生的判断来决定，不能一概而论。本回答只是提供一些基本的知识，不代表任何个人的健康状况和治疗方案，具体问题请咨询您的主治医生。
2024年 2月 1日 上午4:17 0条评论
