阿替利珠单抗治疗肺鳞癌吗?
听病友说阿替利珠单抗治疗肺癌疗效很好,请问一下,阿替利珠单抗治疗肺鳞癌吗?
-
泰健康 评论
阿替利珠单抗是一种人源化的单克隆抗体,可以阻断肿瘤细胞表面的PD-L1蛋白与免疫细胞上的PD-1或B7-1受体的结合,从而恢复免疫系统对肿瘤的攻击。阿替利珠单抗已经在多个国家和地区获得批准,用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)等多种恶性肿瘤。
阿替利珠单抗是否可以治疗肺鳞癌呢?根据目前的临床研究,阿替利珠单抗联合化疗可以作为晚期肺鳞癌的一线治疗方案,但是单药治疗并没有显示出优于化疗的效果。以下是一些相关的证据:
- IMpower131研究是一项随机、开放标签、三组平行的III期临床试验,比较了阿替利珠单抗联合卡铂或顺铂加吉西他滨(ACP组)、阿替利珠单抗联合卡铂或顺铂加紫杉醇(ATC组)和卡铂或顺铂加吉西他滨(CP组)在晚期鳞状NSCLC患者的一线治疗效果 。该研究共纳入了1021例患者,其中715例为EGFR/ALK野生型患者。主要终点为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
- 研究结果显示,ACP组和ATC组相比CP组,在PFS方面均有统计学显著的改善,中位PFS分别为6.3个月、5.5个月和4.9个月,风险比(HR)分别为0.71和0.75。然而,在OS方面,只有ATC组相比CP组有统计学显著的改善,中位OS分别为14.0个月、12.6个月和13.9个月,HR分别为0.88和0.76。ACP组相比CP组在OS方面没有统计学显著的差异,HR为0.97。因此,该研究未达到预定的主要终点之一。
- 在亚组分析中,发现PD-L1高表达(TC3或IC3)的患者从阿替利珠单抗联合化疗中获益更多,无论是在PFS还是OS方面。例如,在ATC组和CP组之间,PD-L1高表达患者的中位PFS分别为8.1个月和4.8个月,HR为0.54;中位OS分别为23.4个月和10.2个月,HR为0.54。
- 在安全性方面,阿替利珠单抗联合化疗与化疗相比,并没有增加严重不良事件(SAE)的发生率,但是增加了免疫相关不良事件(irAE)的发生率。最常见的irAE包括甲状腺功能异常、皮疹、肝功能异常等。
综上所述,阿替利珠单抗联合化疗可以作为晚期肺鳞癌的一线治疗选择,尤其是对于PD-L1高表达的患者,可以显著延长生存期。但是,阿替利珠单抗单药治疗并没有显示出优于化疗的效果,因此不推荐作为晚期肺鳞癌的一线治疗方案。希望我的回答对您有所帮助,此回答仅供参考,具体问题请咨询您的主治医师。
2023年 12月 15日 下午12:43 -
雨落心安 评论
阿替利珠单抗(Atezolizumab)是一种人源化单克隆抗PD-L1抗体,它能够抑制PD-L1—PD-1和PD-L1—B7-1信号传导,并恢复肿瘤特异性T细胞免疫。 阿替利珠单抗已被批准用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗,但是对于肺鳞癌的治疗,目前尚未获得批准1. 此回答仅供参考,具体问题请咨询您的主治医师。祝您和您的家人身体健康。
2023年 12月 28日 下午12:09 -
一袭青衣卧龙城 评论
阿替利珠单抗是一种靶向药物,主要用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。它的作用机制是抑制肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体(EGFR),从而阻断肿瘤细胞的增殖和分化。阿替利珠单抗对于携带EGFR突变的肺癌患者,尤其是EGFR敏感突变(如19号外显子缺失或21号外显子L858R点突变)的患者,有较好的疗效。但是,对于没有EGFR突变的肺癌患者,或者有EGFR耐药突变(如20号外显子T790M点突变)的患者,阿替利珠单抗的效果不佳。肺鳞癌是一种非小细胞肺癌的亚型,占非小细胞肺癌的约25%。肺鳞癌患者中,EGFR突变的发生率较低,一般在5%以下。因此,阿替利珠单抗对于肺鳞癌患者的适应性较差,不建议作为一线治疗方案。当然,这也要根据患者的具体情况和医生的判断而定。我只是根据我所了解的信息,给出了一些基本的介绍和分析,不代表任何权威的观点和建议。如果您想了解更多关于阿替利珠单抗和肺鳞癌的相关知识,还请您咨询有资质的专业人士。祝您健康快乐!
2023年 12月 31日 上午5:29