耐药结核药贝达喹啉效果怎么样

患者 肺结核

肺结核耐药了,现在推荐我用贝达喹啉,想了解一下这个药疗效怎么样?耐药结核药贝达喹啉效果怎么样?

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  • 泰健康
    泰健康 评论

    耐药结核是一种严重的公共卫生问题,需要使用特殊的抗结核药物进行治疗。贝达喹啉是一种新型的抗结核药物,它可以抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶,从而杀灭活跃和休眠的细菌。贝达喹啉已经被世界卫生组织推荐用于治疗耐多药或广泛耐药的肺结核,尤其是对氟喹诺酮类和二线注射剂耐药的患者。

    贝达喹啉的疗效如何呢?根据一些临床试验和观察性研究,贝达喹啉可以显著提高耐药肺结核患者的治疗成功率,缩短治疗时间,降低死亡率和复发率 。例如,一项在南非进行的随机对照试验显示,贝达喹啉联合标准方案治疗耐多药肺结核患者,24周时的培养阴转率为78.8%,而对照组为57.6%;48周时的治疗成功率为79.4%,而对照组为58.8%。另一项在中国进行的回顾性分析显示,贝达喹啉联合常规抗结核药物治疗老年耐药肺结核患者24周时的培养阴转率为100%,胸部CT扫描显示7例显效、5例有效。

    贝达喹啉的安全性如何呢?根据一些临床试验和观察性研究,贝达喹啉的不良反应发生率和停药率都比较低,患者耐受性相对良好 。最常见的不良反应是胃肠道反应、肝功能损伤、关节痛和头痛等。最需要注意的不良反应是QTc间期延长,这可能增加心律失常和心脏停搏的风险。因此,在使用贝达喹啉时,需要定期监测心电图,并避免与其他可能引起QTc间期延长的药物同时使用。如果发生QTc>500ms或较基线延长≥60ms时,应停用贝达喹啉。

    综上所述,贝达喹啉是一种有效且相对安全的抗结核药物,适用于治疗耐多药或广泛耐药的肺结核患者。但是,在使用贝达喹啉时,还需要注意以下几点: (1) 贝达喹啉不能单独使用,而要与其他敏感的抗结核药物联合使用; (2) 贝达喹啉不能用于孕妇、哺乳期妇女、18岁以下儿童和重度肝损伤患者; (3) 贝达喹啉需要按照规定的剂量和用法服用,并与食物同服; (4) 贝达喹啉需要在专业医生的指导下使用,并定期进行临床和实验室监测; (5) 贝达喹啉的使用需要遵循国家和地区的相关政策和指南,不能随意更改或停止治疗。

    希望我的回答对您有所帮助,此回答仅供参考,具体问题请咨询您的主治医师。

    2023年 11月 27日 下午7:15 0条评论
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