朗妥昔单抗有什么禁忌和注意事项
淋巴瘤用的朗妥昔单抗,想了解一下,朗妥昔单抗有什么禁忌和注意事项?
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泰健康 评论
朗妥昔单抗是一种靶向CD20的单克隆抗体,用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括滤泡性淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤。朗妥昔单抗可以与化疗联合使用,也可以单独使用。朗妥昔单抗的作用机制是通过诱导B细胞的凋亡、抗体依赖性细胞介导的细胞毒性和补体依赖性细胞毒性来杀伤肿瘤细胞 。
朗妥昔单抗的使用有一些禁忌和注意事项,主要包括以下几点:
- 已知对本品及其他CD20单克隆抗体(包括利妥昔单抗)、鼠源蛋白和本品任何辅料过敏的患者禁用。
- 中性白细胞数少于1.5 x 10^9^/L和/或血小板数少于75 x 10^9^/L的患者使用该药要谨慎,因为这类患者的临床用药经验有限。
- 使用本药治疗可导致严重或致命的输注相关反应,如低血压、发热、畏寒、寒战、荨麻疹、支气管痉挛、舌或喉部肿胀感(血管性水肿)、恶心、疲乏、头痛、瘙痒、呼吸困难、鼻炎、呕吐、颜面潮红和病变部位疼痛等。应在输注前给予预防性药物,如抗组胺药、皮质类固醇和解热镇痛药,并在输注过程中密切监测患者的生命体征。如出现严重反应,应立即停止输注并给予适当的治疗。
- 使用本药治疗可导致严重或致命的感染,包括机会性感染。应在治疗前排除活动性感染,并在治疗期间监测与感染相符的任何新的或恶化的体征或症状。对于严重或持续的感染,应暂停或停止使用本药,并给予适当的抗感染治疗。
- 使用本药治疗可导致严重或致命的骨髓抑制,包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。应在每个治疗周期前和治疗期间监测全血细胞计数,并根据血液学毒性情况调整剂量或延迟用药。考虑预防性使用粒细胞集落刺激因子。
- 根据其作用机制,孕妇使用本药可能导致胚胎-胎儿损伤。应提醒孕妇注意对胎儿的潜在风险,并建议有生育潜力的女性在本药治疗期间和最后一次用药后12个月内采取有效避孕措施。建议有生育潜力的女性伴侣的男性患者在使用本药治疗期间以及最后一次用药后6个月内使用有效的避孕措施。希望我的回答对您有所帮助,此回答仅供参考,具体问题请咨询您的主治医师。
2023年 11月 22日 上午3:40