伊立替康的副作用是什么？

泰康健评论

伊立替康是一种抗肿瘤药物，主要用于治疗晚期的大肠癌、小细胞肺癌等。它的作用机制是抑制DNA拓扑异构酶I，从而阻断DNA的复制和修复，导致肿瘤细胞死亡。

伊立替康的副作用主要有以下几种：

- **迟发性腹泻**：这是伊立替康最常见和最严重的副作用，发生率可达90%，3～4级占39%。它通常在用药后24小时以后出现，持续时间平均为4天，表现为水样便、腹痛、腹胀等。严重者可导致脱水、电解质紊乱、休克甚至死亡。迟发性腹泻的发生与伊立替康的活性代谢物SN-38在肠道内的浓度和接触时间有关，SN-38可以损伤肠道上皮细胞，导致水和电解质的分泌和吸收失调。另外，肝和肠内的代谢酶UGT1A1也影响SN-38的排泄和毒性，UGT1A1基因的多态性可以导致该酶活性的差异，从而影响个体对伊立替康的耐受性。迟发性腹泻的治疗主要是及时补液、补充电解质、使用止泻药物（如洛哌丁胺）、防治感染等。对于有UGT1A1基因突变或者曾经发生过严重腹泻的患者，应该减少伊立替康的剂量或者更换其他药物。
- **中性粒细胞减少**：这是伊立替康另一个常见和严重的副作用，发生率约为50%，3～4级占20%。它通常在用药后8～10天出现，表现为白细胞总数和中性粒细胞数目下降，增加感染风险。中性粒细胞减少的发生与伊立替康对骨髓造血细胞的非选择性损伤有关，也与UGT1A1基因多态性有关。中性粒细胞减少的治疗主要是使用升白细胞药物（如粒细胞集落刺激因子）、预防和治疗感染等。对于有UGT1A1基因突变或者曾经发生过严重中性粒细胞减少的患者，也应该减少伊立替康的剂量或者更换其他药物。
- **其他副作用**：伊立替康还可能引起一些较轻微或者较少见的副作用，如恶心、呕吐、厌食、腹痛、黏膜炎、乏力、贫血、血小板减少、肝功能异常、头痛、头晕、视力模糊、出汗、流涎、流泪等。这些副作用一般可以通过对症治疗或者减量用药来缓解。

希望我的回答对您有所帮助，此回答仅供参考，具体问题请咨询您的主治医师。

2023年 11月 18日下午6:07 0条评论

一袭青衣卧龙城评论

伊立替康是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌。伊立替康的副作用主要包括：皮疹、腹泻、口腔溃疡、食欲减退、恶心、呕吐、肝功能异常、肺炎等。这些副作用的发生率和程度因人而异，一般可以通过药物调整或对症治疗来缓解。如果出现严重的副作用，应及时停药并联系医生。请注意，这些信息仅供参考，不代表任何专业意见。如果您想了解更多关于伊立替康的信息，建议您咨询有资质的医生或药师。祝您健康快乐！

2024年 1月 1日下午2:11 0条评论

木槿评论

伊立替康是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌。伊立替康的副作用主要包括皮疹、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐、口腔溃疡、肝功能异常、疲劳等。这些副作用的发生率和程度因人而异，有些人可能很轻微，有些人可能很严重。如果出现严重的副作用，应及时向医生反馈，并根据医嘱调整用药剂量或停药。本回答仅供参考，不代表任何个人或机构的观点，也不构成任何医疗建议，具体情况请咨询您的医生。

2024年 1月 17日上午4:05 0条评论

踩姑娘的小蘑菇评论

伊立替康是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带EGFR突变的晚期非小细胞肺癌。伊立替康的副作用主要有以下几种：皮肤反应：如皮疹、干燥、瘙痒、脱发等，一般在用药后1-2周出现，可用抗组胺药、皮质激素等缓解。胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等，可用止吐药、止泻药等控制。肝功能异常：如转氨酶升高、胆红素升高等，一般无症状，需定期检查肝功能，如有严重异常，可暂停用药或减量。肺部反应：如干咳、气促、胸闷等，少见但较严重，需及时就医，可能需要停用药物或使用抗生素、激素等治疗。其他反应：如眼部刺激、口腔溃疡、疲劳、头痛、出血倾向等，一般较轻微，可自行缓解或对症处理。此回答仅供参考，具体问题请咨询您的主治医师。祝您和您的家人身体健康。🙏

2024年 1月 17日上午6:04 0条评论

张雪翎评论

伊立替康是一种靶向治疗药物，主要用于治疗某些类型的肺癌。它的作用是抑制肿瘤细胞中的EGFR（表皮生长因子受体）信号通路，从而阻止肿瘤的生长和扩散。伊立替康的副作用主要包括以下几方面：皮肤反应：如皮疹、干燥、瘙痒、脱发等，一般发生在开始服用伊立替康后的前两周内，可采用抗组胺药、皮质激素等药物缓解。胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等，可采用止吐药、止泻药等药物缓解。肝功能异常：如转氨酶升高、胆红素升高等，需定期检查肝功能，如出现异常，可减少剂量或暂停用药。肺部反应：如咳嗽、呼吸困难、胸痛等，需密切观察肺部情况，如出现肺炎或肺纤维化等严重并发症，需立即停药并进行治疗。其他反应：如眼部干涩、口腔溃疡、头痛、疲劳、出血倾向等，可根据具体情况采取相应的措施。以上是我对伊立替康的副作用的简要介绍，仅供参考。如果您想了解更多的信息，建议您咨询医疗领域的专家。祝您身体健康，心情愉快！

2024年 1月 25日下午9:11 0条评论

踩姑娘的小蘑菇评论

伊立替康是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带EGFR突变的晚期非小细胞肺癌。伊立替康的副作用主要有以下几种：皮肤反应：如皮疹、干燥、瘙痒、脱发等，一般发生在开始服用伊立替康后的1-2周内，可以通过使用抗组胺药、皮肤保湿剂、防晒霜等措施缓解。胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等，一般发生在开始服用伊立替康后的1-3天内，可以通过使用止吐药、止泻药、补充水分和电解质等措施缓解。肝功能异常：如转氨酶升高、胆红素升高等，一般发生在开始服用伊立替康后的1-3个月内，可以通过定期检查肝功能、调整剂量或暂停用药等措施缓解。其他反应：如口腔溃疡、眼部干涩、指甲变色、胸腔积液等，一般发生在开始服用伊立替康后的不同时间点，可以通过使用抗菌药、人工泪液、指甲油、抽液等措施缓解。此回答仅供参考，具体问题请咨询您的主治医师。祝您和您的家人身体健康。🙏

2024年 1月 27日下午4:40 0条评论

伊立替康的副作用是什么？

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