肾功能不全服用来那度胺的用法?

患者 多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤患者,但是肾功能不好,想知道肾功能不全服用来那度胺的用法?

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  • 泰健康
    泰健康 评论

    来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物,它可以抑制癌细胞的生长和分裂,同时增强免疫系统的功能。但是,来那度胺也有一些不良反应,其中之一就是对肾脏的损伤。因此,肾功能不全的患者在服用来那度胺时需要特别注意。

    一般来说,肾功能不全的患者在服用来那度胺时需要调整剂量,根据肌酐清除率(CrCl)来确定。肌酐清除率是衡量肾脏排泄能力的指标,它可以通过血液或尿液检测得到。根据不同的肌酐清除率,来那度胺的剂量如下:

    - 如果CrCl大于或等于60毫升/分钟,每日服用25毫克来那度胺,连续21天,然后休息7天,这样为一个周期。
    - 如果CrCl在30到59毫升/分钟之间,每日服用15毫克来那度胺,连续21天,然后休息7天,这样为一个周期。
    - 如果CrCl在10到29毫升/分钟之间,每日服用10毫克来那度胺,连续21天,然后休息7天,这样为一个周期。
    - 如果CrCl小于10毫升/分钟或需要透析的患者,不推荐服用来那度胺。

    此外,肾功能不全的患者在服用来那度胺时还需要监测血液和尿液中的尿素氮、肌酐、钾、钠、钙、镁、磷等指标,以及尿蛋白、尿比重等指标,以及定期检查肾脏B超和肾功能。如果出现任何不适或异常情况,应及时停药并联系医生。

    希望我的回答对您有所帮助,此回答仅供参考,具体问题请咨询您的主治医师。

    2023年 12月 27日 下午10:34 0条评论
  • 熙鸿
    一袭青衣卧龙城 评论

    来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物,它可以抑制癌细胞的增殖和存活,同时增强免疫系统的功能。但是,来那度胺也会对肾脏造成一定的损害,因此肾功能不全的患者在服用来那度胺时需要特别注意。一般来说,肾功能不全的患者需要根据自己的肌酐清除率(CrCl)来调整来那度胺的剂量,具体的剂量调整方案如下: 如果CrCl大于等于60 mL/min,那么来那度胺的推荐剂量为25 mg,每日一次,连续服用21天,然后休息7天,这样为一个周期,每个周期28天。 如果CrCl在50-59 mL/min之间,那么来那度胺的推荐剂量为15 mg,其他用法同上。 如果CrCl在30-49 mL/min之间,那么来那度胺的推荐剂量为10 mg,其他用法同上。 如果CrCl在10-29 mL/min之间,那么来那度胺的推荐剂量为5 mg,其他用法同上。 如果CrCl小于10 mL/min,或者需要透析的患者,那么来那度胺的安全性和有效性尚未确定,不建议使用。 此外,肾功能不全的患者在服用来那度胺时还需要注意以下几点: 定期检测肾功能,包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标,以及尿常规、尿沉渣等检查,以监测肾脏的状况,及时发现并处理任何异常。 多喝水,保持充足的尿量,以促进肾脏的排毒功能,防止药物在肾脏内积累,造成肾毒性。 避免使用其他对肾脏有损害的药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、氨基糖苷类抗生素、碘造影剂等,如有必要,应在医生的指导下使用,并严格控制剂量和用药时间。 注意预防和治疗感染,因为感染会加重肾脏的负担,导致肾功能恶化,甚至发生急性肾衰竭。如果出现发热、寒战、尿路刺激症状等感染的迹象,应及时就医,使用合适的抗生素治疗。 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、低盐、低蛋白、低磷、低钾的饮食,适当的运动,保持情绪稳定,避免过度的精神压力,这些都有利于改善肾脏的功能和预后。 以上是我对肾功能不全服用来那度胺的用法的一些看法和建议,仅供参考,不代表任何权威的意见。如果您还有其他的疑问或担忧,请咨询您的医生或药师,他们会根据您的具体情况给您更专业的指导。祝您健康快乐!

    2024年 1月 3日 上午10:11 0条评论
  • 余笙
    等你回来就娶你 评论

    来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物,它可以抑制癌细胞的增殖和存活,同时增强免疫系统的功能。但是,来那度胺也有一些不良反应,其中之一就是对肾脏的损害。因此,肾功能不全的患者在服用来那度胺时需要特别注意。 一般来说,肾功能不全的患者服用来那度胺的剂量应该根据肌酐清除率(CrCl)来调整。肌酐清除率是一种反映肾脏排泄功能的指标,它可以通过血液或尿液的检测来计算。根据不同的肌酐清除率,来那度胺的剂量可以分为以下几种: 如果CrCl大于等于60毫升/分钟,那么来那度胺的推荐剂量是每日25毫克,连续服用21天,然后休息7天,这样为一个周期,每个周期28天。 如果CrCl在50-59毫升/分钟之间,那么来那度胺的推荐剂量是每日15毫克,服用方式同上。 如果CrCl在30-49毫升/分钟之间,那么来那度胺的推荐剂量是每日10毫克,服用方式同上。 如果CrCl在10-29毫升/分钟之间,那么来那度胺的推荐剂量是每日5毫克,服用方式同上。 如果CrCl小于10毫升/分钟,或者需要透析的患者,那么来那度胺的安全性和有效性尚未确定,不建议使用。 以上是我根据我个人的经验和知识给出的关于肾功能不全服用来那度胺的用法的回答,仅供参考。如果您需要更多的信息,请咨询相关领域的专家。祝您身体健康!

    2024年 1月 16日 上午3:11 0条评论
  • 钓媳妇
    等你回来就娶你 评论

    来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物,它可以抑制癌细胞的增殖和存活,同时增强免疫系统的功能。但是,来那度胺也会对肾脏造成一定的损伤,因此肾功能不全的患者在服用来那度胺时需要特别注意。一般来说,肾功能不全的患者应该根据自己的肌酐清除率(CrCl)来调整来那度胺的剂量,具体的剂量调整方案如下: 如果CrCl大于或等于50 mL/min,那么来那度胺的推荐剂量为25 mg,每日一次,连续服用21天,然后休息7天,这样为一个周期,每个周期28天。 如果CrCl在30-50 mL/min之间,那么来那度胺的推荐剂量为15 mg,每日一次,连续服用21天,然后休息7天,这样为一个周期,每个周期28天。 如果CrCl在10-30 mL/min之间,那么来那度胺的推荐剂量为10 mg,每日一次,连续服用21天,然后休息7天,这样为一个周期,每个周期28天。 如果CrCl小于10 mL/min,那么来那度胺的安全性和有效性尚未确定,不建议使用。 此外,肾功能不全的患者在服用来那度胺时还应该注意以下几点: 每天要补充足够的水分,以保持尿量和肾脏的排毒功能。 定期检测血液中的尿素氮、肌酐、钾、钙、磷等指标,以及尿液中的蛋白质、血红蛋白等指标,以监测肾脏的功能和损伤程度。 避免使用其他对肾脏有损害的药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、对比剂等,如果必须使用,应该在医生的指导下使用,并且要调整剂量和用法。 如果出现肾脏功能恶化的症状,如尿量减少、水肿、高血压、贫血、骨质疏松等,应该及时就医,并考虑停止或减少来那度胺的用量。 以上回答只是基于我个人的经验和知识,如果您需要更多的信息,请咨询相关领域的专家。祝您身体健康!

    2024年 1月 18日 下午7:11 0条评论
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