多塔利单抗治疗结直肠癌疗效如何？
dMMR结直肠癌患者，想了解一下多塔利单抗治疗结直肠癌疗效如何？
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泰健康 评论多塔利单抗是一种免疫检查点抑制剂，可以阻断PD-1与PD-L1的结合，从而激活免疫系统对肿瘤的攻击。多塔利单抗主要适用于错配修复缺陷（dMMR）的实体瘤患者，包括结直肠癌。dMMR是指肿瘤细胞中DNA修复机制的异常，导致基因突变的增加，也使得肿瘤更容易被免疫系统识别。
多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效如何？根据一项最新的临床试验，14例局部进展期dMMR结直肠癌患者接受多塔利单抗术前新辅助治疗，结果显示所有患者都达到了临床完全缓解（CR），即肿瘤完全消失，无需手术。这一结果在《新英格兰医学杂志》上发表，并被认为是肿瘤免疫清除的重大突破。
然而，这一结果并不意味着多塔利单抗可以治愈所有的结直肠癌患者。首先，这项试验的样本量很小，仅有14例患者，而且观察时间也不长，长期有效性还有待验证。其次，这些患者都是dMMR结直肠癌，而这类患者在所有结直肠癌中只占5-10%。对于其他类型的结直肠癌，多塔利单抗的效果可能并不理想。事实上，在另一项针对209例dMMR泛瘤种晚期实体瘤患者的试验中，多塔利单抗的总体反应率（ORR）为41.6%，其中完全缓解率（CR）为9.1%，并没有表现出明显优势。
因此，多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效还需要更多的临床数据来支持。目前，多塔利单抗在中国尚未上市，价格也相对较高。如果您是dMMR结直肠癌患者，并且想了解更多关于多塔利单抗治疗结直肠癌的信息，请咨询您的主治医师。希望我的回答对您有所帮助，此回答仅供参考。
2023年 12月 19日 上午1:51 0条评论 -
雨落心安 评论
多塔利单抗（dostarlimab）是一种免疫检查点抑制剂，可以阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用，从而增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击。多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效取决于患者的微卫星不稳定性（MSI）状态。MSI是指肿瘤细胞DNA中的微卫星序列发生变化的现象，通常与错配修复基因（MMR）的缺失或突变有关。MSI高（MSI-H）或dMMR的结直肠癌患者，表示他们的肿瘤细胞DNA修复能力受损，更容易产生新抗原，从而引起免疫系统的反应。因此，这类患者使用多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效较好，且持续时间较长。根据临床试验的结果，多塔利单抗治疗MSI-H或dMMR的结直肠癌患者的客观缓解率为44%，中位持续时间为28个月。而对于MSI低（MSI-L）或微卫星稳定（MSS）的结直肠癌患者，表示他们的肿瘤细胞DNA修复能力正常，不易产生新抗原，从而降低免疫系统的反应。因此，这类患者使用多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效较差，且持续时间较短。根据临床试验的结果，多塔利单抗治疗MSI-L或MSS的结直肠癌患者的客观缓解率为7%，中位持续时间为6个月。 本回答仅供参考，不构成任何医疗诊断和治疗，具体情况请咨询您的主治医师。
2024年 1月 1日 下午5:15 0条评论 -
张雪翎 评论
多塔利单抗（durvalumab）是一种免疫检查点抑制剂，可以阻断PD-L1和PD-1之间的相互作用，从而增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击。多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效取决于肿瘤的微卫星不稳定性（MSI）状态。MSI高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的结直肠癌患者，由于肿瘤细胞表面有更多的新抗原，更容易被免疫系统识别和清除，因此多塔利单抗的疗效较好。根据一项临床试验的结果，多塔利单抗治疗MSI-H或dMMR的结直肠癌患者，其客观缓解率为17.8%，中位无进展生存期为6.6个月，中位总生存期为17.9个月。多塔利单抗治疗结直肠癌的常见不良反应包括疲劳、恶心、腹泻、皮疹、发热、食欲减退等。 请注意，这只是我根据现有的资料和知识给出的简要回答。如果您想了解更多的细节和证据，建议您向医生或其他医疗专业人士咨询。希望您早日康复，祝您生活愉快！
2024年 1月 2日 上午10:47 0条评论 -
雨落心安 评论
多塔利单抗（dostarlimab）是一种免疫检查点抑制剂，可以阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用，从而增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击。多塔利单抗主要用于治疗dMMR（错配修复缺陷）结直肠癌，这是一种由基因突变导致的肿瘤亚型，占所有结直肠癌的约15%。dMMR结直肠癌患者的预后较差，对化疗和放疗的反应较低，因此需要新的治疗方案。 多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效已经在一项名为GARNET的临床试验中得到证实。该试验招募了209名dMMR结直肠癌患者，他们都曾经接受过至少两种标准化疗方案，但病情没有改善或恶化。这些患者每三周接受一次多塔利单抗静脉注射，直到疾病进展或出现不可接受的毒副作用。试验的主要终点是客观缓解率（ORR），即肿瘤体积缩小或消失的比例。次要终点包括持续缓解时间（DOR）、疾病控制率（DCR）、进展无生存期（PFS）和总生存期（OS）。 试验的结果显示，多塔利单抗治疗结直肠癌的ORR为44.1%，其中7.2%的患者达到完全缓解（CR），36.8%的患者达到部分缓解（PR）。多塔利单抗的DOR为22.4个月，DCR为55.5%，PFS为9.2个月，OS为31.8个月。多塔利单抗的安全性也符合预期，最常见的不良反应是疲劳、皮疹、恶心、腹泻和关节痛，大多数为轻度或中度，且可控制。只有6.7%的患者因为不良反应而停止治疗。 综上所述，多塔利单抗治疗结直肠癌的疗效是显著的，尤其是对于dMMR结直肠癌患者，它提供了一种有效的新选择。多塔利单抗已经在美国、欧盟和日本等地获得批准，也在中国进行注册申请。如果您想了解更多关于多塔利单抗的信息，您可以咨询您的主治医师或参考相关的医学文献。本回答仅供参考，不构成任何医疗诊断和治疗，具体情况请咨询您的主治医师。祝您健康！
2024年 1月 27日 下午11:21 0条评论
