非达霉素,学名Fidaxomicin,是一种新型的大环内酯类抗生素,主要用于治疗由艰难梭菌引起的感染。艰难梭菌是一种能够在医院和长期护理设施中引起严重感染的细菌,尤其是在长期使用抗生素的患者中。非达霉素的发现为这一难题提供了新的解决方案。
药物概述
非达霉素是由Dactylosporangium aurantiacum亚种hamdenesis发酵产生的。它通过口服给药,但不会被系统性吸收,因此主要在肠道内发挥作用。非达霉素的作用机制是通过抑制细菌RNA聚合酶,从而阻止细菌的蛋白质合成,达到杀菌的效果。与其他抗生素相比,非达霉素对正常肠道菌群的影响较小,这有助于减少感染的复发率。
适应症
非达霉素主要用于治疗成人和6个月以上儿童的艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。艰难梭菌感染可能导致腹泻、肠炎甚至更严重的肠道疾病,如假膜性结肠炎。
用药指南
非达霉素通常以口服片剂的形式给药,每日两次,疗程通常为10天。具体的用药剂量和疗程应由医生根据患者的具体情况来决定。
药物动力学
非达霉素在口服后几乎不被吸收进入血液,其消除半衰期约为11.7小时。药物主要通过粪便排出,尿液中的排泄量不到1%。
安全性和耐受性
在临床试验中,非达霉素被证明具有良好的安全性和耐受性。最常见的不良反应包括恶心、呕吐和腹泻。在儿童患者中,发热、腹痛和转氨酶升高也是常见的不良反应。
价格信息
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结论
非达霉素作为一种新型抗生素,为艰难梭菌感染的治疗提供了新的选择。其独特的作用机制和对正常肠道菌群的最小影响,使其成为治疗CDAD的有效药物。然而,为了减少耐药性的发展,非达霉素应严格按照医生的指导使用。
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