拉米夫定多替拉韦片是一种用于治疗HIV感染的抗逆转录病毒药物,它由两种成分组成:拉米夫定(lamivudine)和多替拉韦(dolutegravir)。它的别名有多伟托(Dovato)、Twinaqt等,它由印度Emcure公司生产。
拉米夫定多替拉韦片的作用机制是:
- 拉米夫定可以抑制HIV的逆转录酶,从而阻止病毒将自己的RNA复制成DNA,插入到人体细胞的基因中。
- 多替拉韦可以抑制HIV的整合酶,从而阻止病毒DNA与人体细胞DNA的结合,防止病毒复制。
拉米夫定多替拉韦片的用法和用量是:
- 每日一次,每次一片,与或不与食物同时服用均可。
- 服药前应先做HIV耐药性检测,以确保病毒对药物没有耐药性。
- 服药期间应定期监测血液指标,如CD4细胞数、病毒载量、肝功能、肾功能等,以评估治疗效果和副作用。
- 如果出现严重的过敏反应、肝炎、乳酸血症等不良反应,应立即停止服药,并寻求医生的帮助。
拉米夫定多替拉韦片的常见副作用有:
副作用 | 发生率 |
---|---|
头痛 | 10% |
恶心 | 9% |
腹泻 | 8% |
失眠 | 7% |
疲劳 | 6% |
拉米夫定多替拉韦片的注意事项有:
- 不应与其他含有拉米夫定或多替拉韦的药物同时使用,以免造成药物重复或过量。
- 不应与含有钙、铁、锌、铝或镁的抗酸药或补充剂同时服用,因为这些物质会影响多替拉韦的吸收。如果需要服用这些药物或补充剂,应在服用拉米夫定多替拉韦片前后至少两小时。
- 不应与某些药物同时使用,因为这些药物会影响拉米夫定或多替拉韦的代谢或效果。这些药物包括:利福平、利福喷丁、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、苯扎溴铵、地高辛、甲氧苄啶等。如果需要服用这些药物,应在咨询医生后调整剂量或监测血药浓度。
- 如果怀孕或计划怀孕,应在咨询医生后决定是否继续服用拉米夫定多替拉韦片。目前尚无足够的数据证明该药对胎儿是否有害,但已知多替拉韦会导致小鼠胎儿出现神经管缺陷。如果选择继续服用该药,应在孕期进行超声检查,以监测胎儿的发育情况。
- 如果哺乳或计划哺乳,应在咨询医生后决定是否继续服用拉米夫定多替拉韦片。目前尚无足够的数据证明该药是否会通过母乳传给婴儿,但已知拉米夫定和多替拉韦都可以进入母乳。如果选择继续服用该药,应定期检查婴儿的血液指标,以评估药物的安全性和有效性。
拉米夫定多替拉韦片是一种有效的抗HIV药物,但它并不是治愈HIV感染的方法。服用该药的患者仍然有可能传播HIV给他人,因此应采取适当的预防措施,如使用安全套、避免共用针头等。此外,服用该药的患者也应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以增强身体抵抗力和提高生活质量。
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