达沙替尼的说明书

达沙替尼是一种用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)的靶向药物。它可以抑制白血病细胞中的酪氨酸激酶,从而阻止白血病细胞的增殖和存活。达沙替尼还有其他的名字,如施达赛依尼舒SprycelDasatinibSpryceDasanix等。达沙替尼的厂家有多个,其中印度的Aprazer是一家较为知名的生产商。

达沙替尼(别名: 施达赛、依尼舒、Sprycel、Dasatinib、Spryce、Dasanix)

达沙替尼的适应症

达沙替尼主要用于以下几种情况:

  • 新诊断的慢性期CML患者,或者对伊马替尼(格列卫)耐药或不耐受的慢性期、加速期或者危急期CML患者。
  • 伊马替尼耐药或不耐受的Ph阳性ALL患者。
  • Ph阳性ALL患者,联合化疗使用。

达沙替尼的用法用量

达沙替尼是口服给药,每日一次,最好在同一时间服用。达沙替尼应该在空腹时服用,即饭前至少1小时或者饭后至少2小时。不要与葡萄柚汁或者含有葡萄柚成分的食物一起服用,因为这可能会影响达沙替尼的吸收和代谢。达沙替尼的剂量根据患者的病情和反应而定,一般为每日100mg或140mg。具体的剂量如下表所示:

疾病类型达沙替尼初始剂量达沙替尼最大剂量
慢性期CML每日100mg每日180mg
加速期CML每日140mg每日180mg
危急期CML每日140mg每日180mg
Ph阳性ALL每日140mg每日180mg

如果出现严重的不良反应,可以暂停服用达沙替尼,待不良反应缓解后再恢复服用,并适当调整剂量。如果出现严重的心脏毒性,应该永久停止服用达沙替尼。

达沙替尼的不良反应

达沙替尼可能会引起以下一些不良反应:

  • 血液系统:如贫血、中性粒细胞减少、血小板减少等。
  • 胃肠道:如恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛等。
  • 皮肤:如皮疹、瘙痒、干燥等。
  • 肝脏:如转氨酶升高、胆红素升高等。
  • 心脏:如心律失常、心包积液、心力衰竭等。
  • 肺部:如胸膜积液、肺炎、呼吸困难等。
  • 神经系统:如头痛、头晕、失眠、抑郁等。
  • 肌肉骨骼系统:如肌痛、关节痛、骨痛等。
  • 内分泌系统:如甲状腺功能减退、血糖升高等。
  • 其他:如水肿、发热、食欲减退、体重减轻等。

如果出现以上不良反应,应该及时向医生咨询,并根据医生的指导进行处理。

达沙替尼的注意事项

在服用达沙替尼之前,应该告知医生以下情况:

  • 是否对达沙替尼或者其他靶向药物过敏。
  • 是否有心脏病、肝脏病、肾脏病或者其他严重的疾病。
  • 是否正在服用其他药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等,特别是抗凝药、抗生素、抗真菌药、抗癫痫药、抗HIV药等,因为这些药物可能会与达沙替尼发生相互作用。
  • 是否正在怀孕或者哺乳,因为达沙替尼可能会对胎儿或者婴儿造成伤害。
  • 是否计划进行手术或者牙科治疗,因为达沙替尼可能会增加出血的风险。

在服用达沙替尼期间,应该注意以下事项:

  • 定期进行血液检查和心电图检查,以监测达沙替尼的效果和安全性。
  • 避免接触感染源,如生病的人或者动物,因为达沙替尼可能会降低免疫力。
  • 避免接触创伤源,如剃刀、牙刷、指甲剪等,因为达沙替尼可能会增加出血的风险。
  • 避免饮酒或者吸烟,因为这些可能会影响达沙替尼的代谢和效果。
  • 避免暴露在阳光下或者使用日光浴设备,因为这些可能会加重皮肤的不良反应。
  • 避免驾驶或者操作机器,因为达沙替尼可能会引起头晕或者嗜睡。
  • 使用有效的避孕方法,因为达沙替尼可能会影响生育能力或者造成胎儿畸形。

如果有任何问题或者不适,请及时联系医生或者泰必达的医学顾问。

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