达沙替尼是一种用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)的靶向药物。它可以抑制白血病细胞中的酪氨酸激酶,从而阻止白血病细胞的增殖和存活。达沙替尼还有其他的名字,如施达赛、依尼舒、Sprycel、Dasatinib、Spryce、Dasanix等。达沙替尼的厂家有多个,其中印度的Aprazer是一家较为知名的生产商。
达沙替尼的适应症
达沙替尼主要用于以下几种情况:
达沙替尼的用法用量
达沙替尼是口服给药,每日一次,最好在同一时间服用。达沙替尼应该在空腹时服用,即饭前至少1小时或者饭后至少2小时。不要与葡萄柚汁或者含有葡萄柚成分的食物一起服用,因为这可能会影响达沙替尼的吸收和代谢。达沙替尼的剂量根据患者的病情和反应而定,一般为每日100mg或140mg。具体的剂量如下表所示:
疾病类型 | 达沙替尼初始剂量 | 达沙替尼最大剂量 |
---|---|---|
慢性期CML | 每日100mg | 每日180mg |
加速期CML | 每日140mg | 每日180mg |
危急期CML | 每日140mg | 每日180mg |
Ph阳性ALL | 每日140mg | 每日180mg |
如果出现严重的不良反应,可以暂停服用达沙替尼,待不良反应缓解后再恢复服用,并适当调整剂量。如果出现严重的心脏毒性,应该永久停止服用达沙替尼。
达沙替尼的不良反应
达沙替尼可能会引起以下一些不良反应:
- 血液系统:如贫血、中性粒细胞减少、血小板减少等。
- 胃肠道:如恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛等。
- 皮肤:如皮疹、瘙痒、干燥等。
- 肝脏:如转氨酶升高、胆红素升高等。
- 心脏:如心律失常、心包积液、心力衰竭等。
- 肺部:如胸膜积液、肺炎、呼吸困难等。
- 神经系统:如头痛、头晕、失眠、抑郁等。
- 肌肉骨骼系统:如肌痛、关节痛、骨痛等。
- 内分泌系统:如甲状腺功能减退、血糖升高等。
- 其他:如水肿、发热、食欲减退、体重减轻等。
如果出现以上不良反应,应该及时向医生咨询,并根据医生的指导进行处理。
达沙替尼的注意事项
在服用达沙替尼之前,应该告知医生以下情况:
- 是否对达沙替尼或者其他靶向药物过敏。
- 是否有心脏病、肝脏病、肾脏病或者其他严重的疾病。
- 是否正在服用其他药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等,特别是抗凝药、抗生素、抗真菌药、抗癫痫药、抗HIV药等,因为这些药物可能会与达沙替尼发生相互作用。
- 是否正在怀孕或者哺乳,因为达沙替尼可能会对胎儿或者婴儿造成伤害。
- 是否计划进行手术或者牙科治疗,因为达沙替尼可能会增加出血的风险。
在服用达沙替尼期间,应该注意以下事项:
- 定期进行血液检查和心电图检查,以监测达沙替尼的效果和安全性。
- 避免接触感染源,如生病的人或者动物,因为达沙替尼可能会降低免疫力。
- 避免接触创伤源,如剃刀、牙刷、指甲剪等,因为达沙替尼可能会增加出血的风险。
- 避免饮酒或者吸烟,因为这些可能会影响达沙替尼的代谢和效果。
- 避免暴露在阳光下或者使用日光浴设备,因为这些可能会加重皮肤的不良反应。
- 避免驾驶或者操作机器,因为达沙替尼可能会引起头晕或者嗜睡。
- 使用有效的避孕方法,因为达沙替尼可能会影响生育能力或者造成胎儿畸形。
如果有任何问题或者不适,请及时联系医生或者泰必达的医学顾问。
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