地舒单抗是一种用于治疗骨转移的药物，它可以抑制骨吸收，减少骨痛和骨折的风险。它也被称为Denosumab、Xgeva、地舒单抗注射液或AMG162，是美国安进公司开发的一种人源化单克隆抗体。
地舒单抗的作用机制
地舒单抗的作用机制是通过与RANKL（核因子κB配体）结合，阻断了RANKL与RANK（核因子κB受体）的相互作用，从而抑制了成骨细胞分化和活化，降低了骨吸收的速度。这样，地舒单抗可以减少骨转移导致的骨质疏松和骨破坏，改善患者的生活质量。
地舒单抗的适应症
地舒单抗主要用于以下几种情况：
- 高危的骨转移患者，如前列腺癌、乳腺癌、肺癌、肾癌等
- 骨转移导致的高钙血症
- 多发性骨髓瘤
- 巨细胞瘤
地舒单抗的用法用量
地舒单抗是一种注射剂，每次剂量为120毫克，每4周注射一次。注射部位可以是大腿、上臂或腹部皮下。注射前后应避免按摩或挤压注射部位。
地舒单抗的副作用
地舒单抗的常见副作用有：
| 副作用 | 发生率 |
|---|---|
| 低钙血症 | 9.6% |
| 骨、关节或肌肉疼痛 | 8.2% |
| 恶心 | 4.3% |
| 疲劳 | 3.9% |
| 背痛 | 3.7% |
地舒单抗的严重副作用有：
- 颌骨坏死：这是一种罕见但严重的并发症，表现为颌骨疼痛、肿胀、感染或溃疡。如果出现这些症状，应立即停止使用地舒单抗，并联系医生。
- 皮肤反应：有些人可能对地舒单抗过敏，出现皮疹、红斑、瘙痒或荨麻疹等皮肤反应。如果出现这些反应，应立即停止使用地舒单抗，并联系医生。
- 感染：地舒单抗可能降低免疫力，增加感染的风险。如果出现发烧、咳嗽、呼吸困难或其他感染迹象，应立即停止使用地舒单抗，并联系医生。
地舒单抗的注意事项
在使用地舒单抗之前，应告知医生以下情况：
- 是否有过敏史，特别是对地舒单抗或其他人源化单克隆抗体过敏
- 是否有牙科问题，如牙龈炎、牙周病或牙齿缺失
- 是否有肾脏或肝脏疾病
- 是否正在使用其他药物，特别是抗凝血药、免疫抑制剂或其他影响骨代谢的药物
- 是否怀孕或计划怀孕，地舒单抗对胎儿的安全性尚不明确，应避免在怀孕期间使用
- 是否哺乳或计划哺乳，地舒单抗可能通过母乳传给婴儿，应避免在哺乳期间使用
在使用地舒单抗期间，应注意以下事项：
- 定期检查血钙水平，以防止低钙血症的发生。如果出现手指或脚趾麻木、抽搐、心悸或精神异常等低钙血症的症状，应立即联系医生。
- 补充钙和维生素D，以维持骨质健康。每天至少摄入1000毫克的钙和400国际单位的维生素D，可以通过食物或补充剂来获取。
- 保持良好的口腔卫生，定期检查牙齿和牙龈。如果需要进行牙科手术，应提前告知牙医正在使用地舒单抗，并在手术前后遵循医嘱。
- 避免接触感染源，如生病的人或动物。如果出现感染的迹象，应及时就医并接受治疗。
- 定期与医生沟通，汇报药物的效果和副作用。如果出现严重的副作用或不良反应，应立即停止使用地舒单抗，并联系医生。
地舒单抗的获取方式
地舒单抗是一种处方药，需要医生的指导和监督才能使用。如果您想了解更多关于地舒单抗的信息，或者想咨询关于海外就医、药品渠道、医学顾问等服务，请扫描下方的二维码，联系泰必达客服。泰必达是一家专业的医药咨询公司，致力于为癌症患者提供最新、最全面、最专业的医药信息和服务。
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