盐酸西那卡塞（Cinacalcet）是一种用于治疗高钙血症和甲状旁腺功能亢进症的药物。它的作用是通过激活钙感受器，降低甲状旁腺激素（PTH）的分泌，从而减少血液中的钙含量。盐酸西那卡塞也有其他的商品名，如Mimpara、Regpara、CTH-30和Cynacal。它由印度Intas公司生产，目前在中国尚未获得批准上市。
盐酸西那卡塞的适应症
盐酸西那卡塞主要用于以下几种情况：
- 慢性肾衰竭患者的继发性甲状旁腺功能亢进症，当标准治疗无效或不适用时，可以使用盐酸西那卡塞。
- 原发性甲状旁腺功能亢进症，当手术切除甲状旁腺不适合或无效时，可以使用盐酸西那卡塞。
- 非手术治疗的副甲状旁腺癌或副甲状旁腺癌复发时，可以使用盐酸西那卡塞。
盐酸西那卡塞的用法用量
盐酸西那卡塞的用法用量因人而异，需要根据血液中的PTH和钙水平进行调整。一般来说，初始剂量为每日一次30毫克，每2到4周根据检测结果增加或减少剂量，最大剂量为每日一次180毫克。盐酸西那卡塞应在进食时或进食后服用，以提高药物的吸收。
盐酸西那卡塞的不良反应
盐酸西那卡塞可能引起以下不良反应：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 低钙血症 | 9.3% |
| 恶心呕吐 | 8.7% |
| 头痛 | 5.9% |
| 胃肠不适 | 5.6% |
| 肌肉抽搐 | 5.1% |
如果出现严重的低钙血症或其他严重不良反应，应立即停止服用盐酸西那卡塞，并寻求医生的帮助。
盐酸西那卡塞的注意事项
在服用盐酸西那卡塞之前，应告知医生以下情况：
- 是否对盐酸西那卡塞或其他成分过敏
- 是否有心脏病、心律失常或低血压
- 是否有癫痫或其他神经系统疾病
- 是否有肝脏或肾脏功能不全
- 是否正在服用其他药物，特别是抗癫痫药、抗凝血药或心脏药
- 是否怀孕或哺乳
在服用盐酸西那卡塞期间，应定期检测血液中的PTH、钙和磷水平，并根据医生的指示调整剂量。如果出现低钙血症的症状，如手足麻木、肌肉抽搐或心悸，应及时补充钙剂和维生素D。在服用盐酸西那卡塞期间，应避免驾驶或操作机器，因为药物可能会影响注意力和反应能力。
盐酸西那卡塞的咨询服务
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