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乐伐替尼是一种靶向药物，主要用于治疗甲状腺癌、肝细胞癌和肾细胞癌。它的别名有仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvaxen、Lenvima、Lenvanix等，由印度natco公司生产。乐伐替尼的作用机制是通过抑制多种酪氨酸激酶，从而阻断肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。
乐伐替尼的临床试验结果
乐伐替尼已经在多个国家和地区获得了批准，用于治疗不同类型的癌症。以下是一些主要的临床试验结果：
- 在SELECT试验中，乐伐替尼与安慰剂相比，显著延长了难治性甲状腺癌患者的无进展生存期（PFS），中位数为18.3个月 vs 3.6个月，风险比为0.21（95% CI：0.14-0.31，P<0.001）。乐伐替尼还显著提高了总体响应率（ORR），为64.8% vs 1.5%，P<0.001。
- 在REFLECT试验中，乐伐替尼与索拉非尼相比，在未接受过系统性治疗的晚期肝细胞癌患者中，显示了非劣效性的总生存期（OS），中位数为13.6个月 vs 12.3个月，风险比为0.92（95% CI：0.79-1.06）。乐伐替尼还显著改善了PFS，中位数为7.4个月 vs 3.7个月，风险比为0.66（95% CI：0.57-0.77，P<0.001），以及ORR，为40.6% vs 12.4%，P<0.001。
- 在CARMENA试验中，乐伐替尼与舒尼替尼相比，在晚期肾细胞癌患者中，显示了非劣效性的OS，中位数为25.8个月 vs 19.1个月，风险比为0.88（95% CI：0.71-1.08）。乐伐替尼还显著提升了PFS，中位数为18.4个月 vs 9.2个月，风险比为0.53（95% CI：0.43-0.65，P<0.001），以及ORR，为46.4% vs 17.7%，P<0.001。
乐伐替尼的用法用量和注意事项
乐伐替尼的常用剂量为每日24毫克，以空腹或饭后至少2小时服用。根据患者的病情和耐受性，剂量可以调整为每日20毫克、14毫克或10毫克。乐伐替尼的治疗应在有经验的医生的指导下进行，并定期监测患者的肝功能、血压、甲状腺功能、电解质水平和尿蛋白等指标。
乐伐替尼可能引起一些常见的副作用，如高血压、腹泻、食欲减退、体重减轻、恶心、呕吐、口腔溃疡、疲劳、蛋白尿、肝损伤、出血等。如果出现严重或持续的副作用，应及时向医生反馈，并按医嘱调整剂量或暂停治疗。乐伐替尼还可能与一些其他药物发生相互作用，如抗凝药、抗真菌药、抗生素等，因此在使用乐伐替尼前，应告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物。
乐伐替尼的购买渠道
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