英菲格拉替尼(Infigratinib,Truseltiq)是一种口服的靶向药物,主要针对FGFR(纤维生长因子受体)的突变或过度表达。它由瑞士诺华公司开发,目前已经在美国获得FDA的加速批准,用于治疗先前接受过手术或全身治疗的胆管癌患者。
英菲格拉替尼主要用于治疗胆管癌,这是一种罕见且难以治愈的肝胆系统恶性肿瘤,占所有肝癌的10%~15%。胆管癌的发病率逐年上升,预后较差,5年生存率低于10%。目前,胆管癌的标准一线治疗方案是吉西他滨联合顺铂化疗,但其有效率仅为26%,中位无进展生存期为11.7个月。而英菲格拉替尼作为一种新型的靶向药物,能够有效抑制胆管癌细胞的增殖和侵袭,提高患者的生存质量和延长生存期。
英菲格拉替尼虽然是一种靶向药物,但并不意味着它没有任何不良反应。根据临床试验的结果,英菲格拉替尼最常见的不良反应有:
- 高磷血症(血液中磷的含量过高),发生率为82%
- 肌酸激酶升高(肌肉损伤的指标),发生率为52%
- 腹泻,发生率为50%
- 肝功能异常(转氨酶或胆红素升高),发生率为46%
- 口腔溃疡或口腔炎,发生率为44%
- 头晕或头痛,发生率为40%
- 皮肤干燥或皮疹,发生率为39%
- 恶心或呕吐,发生率为38%
- 失眠或焦虑,发生率为37%
- 关节疼痛或肌肉酸痛,发生率为36%
这些不良反应中,有些是轻微的,可以通过调整剂量或服用其他药物来缓解,例如高磷血症可以通过服用磷结合剂来降低血磷水平,肌酸激酶升高可以通过减少剧烈运动或按摩来缓解,口腔溃疡或口腔炎可以通过使用漱口水或涂抹止痛膏来治疗,皮肤干燥或皮疹可以通过使用保湿霜或抗过敏药物来改善,恶心或呕吐可以通过服用止吐药物来控制,失眠或焦虑可以通过服用安眠药或镇静药物来缓解,关节疼痛或肌肉酸痛可以通过服用止痛药物或消炎药物来减轻。
但是,有些不良反应是严重的,可能会危及患者的生命,需要及时停止服用英菲格拉替尼并寻求医生的帮助,例如肝功能异常可能会导致肝衰竭或黄疸,头晕或头痛可能会预示着脑出血或中风,腹泻可能会引起脱水或电解质紊乱。
因此,服用英菲格拉替尼的患者需要定期检查血液和肝功能的指标,以及注意自身的身体反应,一旦出现任何不良反应,应该及时与医生沟通,并按医嘱调整治疗方案。
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