沙芬酰胺(别名:沙非酰胺、Xadago、Safinamide、Equfina)是一种用于治疗帕金森病的新型药物,由意大利赞邦公司开发,于2015年在欧盟获批上市,2017年在美国获批上市。
沙芬酰胺是一种选择性的单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂,可以减少多巴胺的代谢,从而增加多巴胺在神经元间隙中的浓度,改善帕金森病患者的运动功能。沙芬酰胺还具有其他的神经保护作用,如抑制谷氨酸释放,增加神经生长因子表达,抑制自由基生成等。沙芬酰胺主要用于与左旋多巴/羟苯乙酰二氨基丁酸(L-DOPA/DCI)联合治疗中至晚期帕金森病患者,可以减少L-DOPA/DCI的剂量,延长其作用时间,减少运动波动和异动症。
沙芬酰胺的常见不良反应包括头痛、失眠、恶心、眩晕、口干等。较少见的不良反应有高血压、心动过速、心律失常、视力模糊等。极少数患者可能出现严重的不良反应,如血小板减少、肝功能异常、过敏反应等。沙芬酰胺与其他MAO-B抑制剂或MAO-A抑制剂相互作用时,可能导致血清素综合征,表现为精神状态改变、自主神经系统紊乱和肌张力异常等。因此,在使用沙芬酰胺前,应避免或停用其他MAO抑制剂,并且在使用沙芬酰胺期间,应避免摄入富含酪胺的食物,如奶酪、红酒等。
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