维奈克拉片(别名:唯可来、VENCLEXTA、VenetoclaxTablets、维奈托克、维特克拉)是一种靶向治疗B细胞淋巴瘤的药物,由老挝东盟生产。它可以抑制BCL-2蛋白的功能,从而诱导癌细胞凋亡,达到治疗目的。
维奈克拉片主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL),以及复发或难治性的滤泡性淋巴瘤(FL)。它通常与其他药物联合使用,如利妥昔单抗或本度单抗。在使用维奈克拉片之前,需要进行基因检测,确定是否有17p缺失或TP53突变等高危因素。
使用维奈克拉片可能会出现一些不良反应,如:
- 肿胀综合征(TLS):这是一种严重的并发症,由于大量的癌细胞死亡,导致血液中尿酸、钾、磷和钙等物质增加,可能引起肾功能衰竭、心律失常或惊厥等。为了预防肿胀综合征,需要在开始使用维奈克拉片前和期间服用足量的水和利尿剂,并定期检测血液中的电解质水平。
- 感染:由于维奈克拉片会降低白细胞的数量,使机体抵抗力下降,容易发生感染,如肺炎、皮肤感染或真菌感染等。为了预防感染,需要在使用维奈克拉片期间接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,并及时就医,如果有发热或其他感染迹象。
- 出血:由于维奈克拉片会降低血小板的数量,使血液凝固能力下降,容易发生出血,如鼻血、牙龈出血或皮下出血等。为了预防出血,需要避免使用阿司匹林或其他抗凝药物,并避免受伤或创伤,如果有出血或紫癜等症状,应及时就医。
- 胃肠道不适:维奈克拉片可能会引起胃肠道的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻或便秘等。为了缓解胃肠道不适,可以在饭前或饭后服用维奈克拉片,并服用止吐药或止泻药等。
- 肝功能异常:维奈克拉片可能会影响肝脏的代谢功能,导致血液中的转氨酶、胆红素或碱性磷酸酶等指标升高,表现为黄疸、皮肤瘙痒或腹部不适等。为了监测肝功能,需要在使用维奈克拉片前和期间定期检测血液中的肝功能指标,并避免饮酒或使用其他对肝脏有损害的药物。
- 其他不良反应:维奈克拉片还可能引起其他一些不良反应,如头痛、疲劳、食欲减退、体重下降、关节痛、肌肉痛、发热、咳嗽、呼吸困难、皮疹、水肿等。这些不良反应通常是轻微的,可以自行消退或通过对症治疗缓解。
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