环磷酰胺的不良反应有哪些?

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环磷酰胺是一种广泛用于治疗恶性肿瘤和免疫相关疾病的化学药物,也叫注射用环磷酰胺CyclophosphamideCTX。它是由德国Baxter Oncology GmbH公司生产的。

环磷酰胺的不良反应有哪些?

环磷酰胺主要用于治疗淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤,以及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫相关疾病。但是,环磷酰胺也会引起一些不良反应,主要包括:

  • 血液系统:环磷酰胺会抑制造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染和出血的风险。因此,使用环磷酰胺时要定期检查血常规,调整剂量或停药。
  • 消化系统:环磷酰胺会刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。为了减轻这些不良反应,可以在服药前或服药后半小时内服用止吐药物,如甲氧氯普胺或奥曲肽。同时,要注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物。
  • 泌尿系统:环磷酰胺会在尿液中形成一种有毒的代谢物——乙酰环磷酰胺,它会损伤膀胱黏膜,引起膀胱刺激征和出血性膀胱炎。为了预防这些不良反应,使用环磷酰胺时要保证充足的水分摄入,每天至少喝2000毫升的水,并在服药后2小时内排尿。另外,还可以在服药前或同时服用一种叫美司那的药物,它可以中和乙酰环磷酰胺的毒性。
  • 生殖系统:环磷酰胺会影响生殖细胞的分裂和发育,导致男性精子减少或无精子,女性月经紊乱或闭经,甚至不可逆的不孕。因此,使用环磷酰胺时要避免怀孕,如果有生育需求,可以在治疗前进行生殖细胞的冷冻保存。
  • 其他:环磷酰胺还可能引起头痛、头晕、脱发、过敏反应、心肌损伤等不良反应,一般较轻微,停药后可恢复。

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