万珂是一种用于治疗多发性骨髓瘤的靶向药物，也叫做硼替佐米、VELCADE、Bortezomib或BORTENAT。它是由美国强生公司开发的一种蛋白酶体抑制剂，可以阻止癌细胞分裂和存活，从而抑制肿瘤的生长。
万珂主要用于治疗复发或难治性的多发性骨髓瘤，也可以与其他药物联合用于初治的多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是一种血液肿瘤，是由浆细胞异常增殖引起的。浆细胞是一种免疫系统的细胞，可以产生抗体来抵抗感染。但是当浆细胞变成癌细胞时，它们就会失去正常的功能，而且会占据正常的造血细胞的空间，导致贫血、出血、感染和骨质疏松等并发症。
万珂通过抑制蛋白酶体，使癌细胞无法降解多余的蛋白质，从而导致癌细胞凋亡。蛋白酶体是一种存在于所有细胞中的结构，可以分解和清除不需要的蛋白质。对于正常的细胞来说，这是一种保持平衡和健康的机制。但是对于癌细胞来说，这是一种逃避死亡的手段。因为癌细胞需要大量的蛋白质来支持它们快速的增殖和代谢，所以它们也需要更强大的蛋白酶体来处理这些蛋白质。如果蛋白酶体被阻断了，那么癌细胞就会积累过多的蛋白质，从而触发自杀程序。
万珂在临床试验中显示了良好的效果，可以延长多发性骨髓瘤患者的生存期和改善他们的生活质量。根据美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，万珂可以单独使用或与其他药物如地塞米松、美罗华、赛可瑞等联合使用。万珂的用法用量根据患者的病情和体重而定，一般是每两周注射一次，每次1.3毫克/平方米。万珂的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、发热、头痛、神经病变、贫血、血小板减少等。万珂的使用需要在医生的指导下进行，定期检查血液和肝肾功能，避免与其他有相互作用的药物或食物同时使用。
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