普纳替尼（Ponatinib，lclusig，Ponaxen）是一种靶向治疗白血病的药物，由德国拜尔公司开发，于2012年获得美国FDA的加速批准，用于治疗慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）的成人患者，特别是那些对其他酪氨酸激酶抑制剂（TKI）耐药或不耐受的患者。
普纳替尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，可以有效抑制BCR-ABL融合基因编码的酪氨酸激酶，包括T315I突变型。BCR-ABL融合基因是CML和部分ALL的主要致病因素，T315I突变是导致TKI耐药的常见原因。普纳替尼还可以抑制其他与白血病相关的酪氨酸激酶，如SRC家族激酶、KIT、FLT3和PDGFR等。通过这些作用，普纳替尼可以抑制白血病细胞的增殖和存活，诱导细胞凋亡，恢复正常造血功能。
普纳替尼的常见剂量为每日45毫克，以空腹或进食后服用。普纳替尼的常见副作用包括高血压、皮疹、腹泻、头痛、干咳、恶心、发热等。普纳替尼还有可能引起严重的血管并发症，如动脉血栓形成和静脉血栓形成等，因此需要定期监测血压和心血管功能，并根据情况调整剂量或停药。普纳替尼还可能导致肝功能异常、胰腺炎、出血等不良反应，需要密切观察并及时处理。
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