米哚妥林是一种靶向药物,它的别名有雷德帕斯、Rydapt、Midostaurin、Tauritmo,它由瑞士诺华公司生产。它的主要作用是抑制FLT3、KIT、PDGFR等多种酪氨酸激酶,从而抑制癌细胞的增殖和存活。
适应症
米哚妥林主要用于治疗以下类型的癌症:
- FLT3突变阳性的急性髓系白血病(AML),与化疗联合使用
- 未经治疗的进展性或复发性的系统性肥大细胞病(SM),包括敏感型KIT D816V突变的SM
- 肥大细胞白血病(MCL)
- 敏感型KIT突变的年轻型恶性肿瘤(AYA)
用法和用量
米哚妥林是口服给药,每次50毫克,每日两次,每次服用前后至少1小时内不要进食。如果出现严重的不良反应,可以暂停或减少剂量。
对于FLT3突变阳性的AML患者,米哚妥林与化疗联合使用,直到出现完全缓解或不良反应。然后以单药维持治疗,直到复发或不耐受。
对于SM和MCL患者,米哚妥林以单药治疗,直到出现临床效益或不良反应。
对于AYA患者,米哚妥林与化疗联合使用,直到出现临床效益或不良反应。
副作用
米哚妥林可能引起以下常见的不良反应:
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 皮疹
- 疲劳
- 感染
- 出血
- 肝功能异常
- 肺功能异常
米哚妥林还可能引起以下严重的不良反应:
- 低血压
- 心脏功能障碍
- 肺动脉高压
- 肺间质性肺炎
- 肾功能障碍
- 骨髓抑制
如果出现以上任何不良反应,应及时向医生咨询,并按医嘱调整剂量或停药。
注意事项
- 米哚妥林是一种处方药,不能随意购买和使用,必须在医生的指导下使用。
- 米哚妥林在中国尚未获批上市,只能通过海外药房购买,需要提供医生的处方和诊断证明。
- 米哚妥林的价格较高,一般不被医保报销,需要自费购买。
- 米哚妥林在服用期间,需要定期监测血液、肝功能、肾功能、心脏功能和肺功能等指标,以及病情的变化。
- 米哚妥林在服用期间,应避免接触感染源,保持良好的卫生习惯,增强免疫力。
- 米哚妥林在服用期间,应避免饮酒、吸烟、服用其他药物或保健品,以免发生药物相互作用或影响药效。
- 米哚妥林在服用期间,如果有怀孕或哺乳的打算,应及时向医生咨询,并采取有效的避孕措施,以免对胎儿或婴儿造成不良影响。
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