奥贝胆酸(Obeticholic acid,又名Obetix、Ocaliva)是一种用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的药物,尤其是对于那些对乌苏胆酸(UDCA)治疗反应不佳的患者。这种疾病是一种慢性疾病,会导致肝脏损伤,最终可能需要肝脏移植。奥贝胆酸通过模拟人体自然产生的胆酸来工作,帮助减少肝脏中的胆汁酸含量,从而减轻症状并延缓疾病进展。
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药物简介
奥贝胆酸是一种选择性胆汁酸受体激动剂,它主要通过FXR(肝X受体)发挥作用。FXR是一种在肝脏和肠道中发现的核受体,它在调节胆汁酸的流动和代谢中起着关键作用。通过激活FXR,奥贝胆酸可以减少肝脏中胆汁酸的产生,并增加从肝脏到肠道的胆汁酸流动。
临床研究
在多项临床研究中,奥贝胆酸显示出对PBC患者有显著的益处。例如,在一项为期12个月的研究中,与安慰剂组相比,接受奥贝胆酸治疗的患者在生化标志物方面有显著改善,这些标志物通常与肝脏健康状况相关。此外,奥贝胆酸还能改善患者的瘙痒症状,这是PBC患者常见的问题。
使用建议
奥贝胆酸的推荐起始剂量为每日5mg,可根据患者的反应和耐受性调整至每日10mg。重要的是,患者在使用奥贝胆酸时应遵循医生的指导,并定期进行肝功能检测。
注意事项
- 奥贝胆酸不适用于所有PBC患者,特别是那些有严重肝功能障碍的患者。
- 患者在使用奥贝胆酸期间可能会经历一些副作用,如疲劳、头痛和消化不良。
- 在开始治疗前,患者应与医生讨论所有可能的风险和益处。
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